...型,最多见,约占全部胆管癌的2/3。胆管壁呈广泛性增厚,周围组织有纤维化这 类癌 肿常在粘膜下蔓延,局部广泛浸润,但较少发生远处转移。大多数肿瘤 生长缓慢 ,但亦有少数肿瘤生长迅速,早期即可发生转移,并可累及整个肝外胆管。 根据癌肿在胆管的不同位置,可有多种分类。最常用的是Longmire所提出的分类,即分为1/3、中1/3和下1/3胆管癌三类。上1/3胆管...
诊断: 胸部X线检查:是诊断纵隔肿瘤重要手段。透视检查可观察肿块是否随吞咽上下移动,是否随呼吸有形态改变以及有无搏动等。X线正侧位胸片可显示肿瘤部位、密度、外形、边缘清晰光滑度、有无 钙化 或骨影等。CT或核磁共振能进一步显示肿瘤与邻近组织器官关系,更是必不可少的检查。必要时可作心血管、支气管造影。 超声可鉴别实质性、血管性或囊性肿瘤。 放射性核素可协助诊断...
...下像腺瘤,如果癌体小又有包膜,很难与腺瘤区别,有人认为直径超过3cm者,应多考虑为高分化腺癌。 图15-17 肾上腺皮质癌 (三)肾上腺髓质肿瘤 肾上腺髓质来自神经嵴,原始细胞为交感神经母细胞,以后分化为神经节细胞及嗜铬细胞,因此可形成 神经母细胞瘤 、神经节细胞瘤及 嗜铬细胞瘤 (神经母细胞瘤及神经节细胞瘤详见第十六章)。 嗜铬细胞瘤(phenochrom...
综上所述,良性肿瘤和恶性肿瘤在生物学特点上是明显不同的,因而对机体的影响也不同。良性肿瘤一般对机体影响小,易于治疗,疗效好;恶性肿瘤危害较大,治疗措施复杂,疗效还不够理想。如果把恶性肿瘤误诊为良性肿瘤,就会延误治疗或治疗不彻底,造成复发、转移。相反,如把良性肿瘤误诊为恶性肿瘤,也必然要进行一些不必要、不恰当的治疗,使患者遭受不应有的痛苦、损害和精神负担。因此...
人体任何部位、任何组织、任何器官几乎都可发生肿瘤,因此肿瘤的种类繁多,命名也复杂。一般根据其组织发生即组织来源来命名。良性肿瘤在其来源组织名称后加“瘤”字,例如来源于纤维结缔组织的良性瘤称为纤维瘤(fibroma),来源于腺上皮的良性瘤称为腺瘤(adenoma)等。有时还结合肿瘤的形态特点命名,如腺瘤呈乳头状生长并有囊腔形成者称为乳状头状囊腺瘤。恶性肿瘤一般...
...有分泌胰岛素的B细胞及分泌高血糖素的A细胞、十二指肠有分泌肠促胰肽(secretin)的S细胞和分泌胃性抑制肽(gastric inhibitory peptide)的细胞等等。从这种细胞发生的肿瘤可以统称之为APUD瘤。目前由于免疫组化和免疫细胞化学技术的进步,已能加以鉴别并起用各自的名称,如ACTH瘤、 胃泌素瘤 、 血管活性肠肽瘤 (VIPoma)等。
肿瘤的分类通常是以其组织发生(即来源于何种组织)为依据,每一类别又分为良性与恶性两大类。兹举例如下(表7-2)。 表7-2 肿瘤分类举例 组织来源 良性肿瘤 恶性肿瘤 好发部位 一、上皮组织 鳞状上皮 乳头状瘤 鳞状细胞癌 乳头状瘤见于皮肤、鼻、鼻窦、喉等处;鳞癌见于宫颈、皮肤、食管、鼻咽、肺、喉和阴茎等处 基底细胞 基底细胞癌 头面部皮肤 腺上皮 腺瘤 腺...
...的基底细胞,绝大多数是 鳞状上皮 癌(95%),腺癌起源于食管者甚为少见,多位于食管末端。 贲门癌 多为腺癌,也可延伸侵入食管。 (二)临床病理分型 1.早期大体病理分型: (1)隐伏型:食管粘膜仅有轻度 充血 或粘膜粗糙,肉眼不易辨认只能用脱落细胞学和组织切片作为诊断依据,全部为原位癌,为 食管癌 的最早期。 (2)糜烂型:粘膜表面有非常浅的糜烂,形状大小...
具有局部浸润和远处转移能力是恶性肿瘤细胞特有的性质。并且是恶性肿瘤威胁病人健康与生命的主要原因。因此对肿瘤生长与扩散的研究已成为肿瘤病理学的重要内容。
有的肿瘤实质由两种以上不同类型组织构成,称为 混合瘤 。最复杂的混合瘤是 畸胎瘤 ,基肿瘤实质由来源于三个胚层的各种组织混杂在一起构成,有如一个畸形的胎儿。还有 肾胚胎瘤 也是比较多样的一种肿瘤。癌 肉瘤 也属混合瘤之一种。现分述如下: 1. 畸胎瘤(teratoma) 畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结...
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