记者：辽宁李女士问：我眼睛突出5年，医院诊断为眼眶 血管瘤 ，近一年变化不大，请问用不用治疗? 王建荣：是否手术取决于以下几个方面：1.看视力有没有改变，有的患者会造成视力下降，时间长了会造成视神经的萎缩，即使把肿瘤拿掉，视力恢复的可能性也比较小。2.看 眼球突出 是否很明显，如果眼球突出很明显，就应该手术治疗。
眼眶真菌病(orbital mycosis) 发病率极低，致病菌常见有毛霉菌、曲霉菌和隐球菌，还有放线菌、青霉菌、孢子丝球菌等。
畸胎瘤 (teratoma)是一种先天性囊性病变，畸胎瘤有良性和恶性两种，发生于睾丸者多恶性，位于眼眶者多为良性。
眼眶邻近组织炎症的蔓延，特别是鼻窦方面的 病灶 感染都可引起 眼眶骨膜炎 ，急性者多为细菌性感染，慢性者多属结核性、性或损伤等原因所致。 严重者可合并形成瘢痕性 睑外翻 。如向后蔓延到颅内可并发 脑膜炎 或 脑水肿 危及生命。
与 眼眶脓肿 的鉴别主要依靠影像学检查结果。
肉瘤 是以皮下肉中生肿块，大如桃、拳，按之稍软，皮色不变，无痛为主要表现的 肿瘤 性 疾病 。｛ 外科正宗 》云：“肉瘤者，软若绵，肿似馒，皮色不变，不紧不宽。”显然，它不同于西医的。肉瘤，（骨与软组织 恶性肿瘤 ），而相当于 脂肪瘤 。为最常见的良牲肿瘤。 ［病因 病机 ］ 脾主肌肉 ，由于思虑过度或饮食 劳倦 伤脾， 脾气 不行， 津液 聚而为痰， 痰气...
由于 皮样囊肿 主要发生于眼眶外上方，所以泪腺区的肿瘤都是鉴别诊断中应该考虑的。CT在鉴别诊断中很重要，尤其是出现骨质的病变。
病变可为原发性或继发性，原发性眼眶畸胎瘤表现为出生后即存在的 眼球突出 。病变发生于眶深部，眼球向前突出，可脱出于睑裂之外(图1)，暴露角膜。发生于眼球一侧者，可引起 眼球移位 ，且肿物多波及面颊、颞部和鼻窦。肿物发展较快，直径可达10cm，呈囊性，有波动感，光照检查可见透光。由于肿物的增大，可使 眼球运动障碍 ，眼睑变薄;随着眼球突出的加重，视神经可被拉长...
一般患者表现为无痛性 眼球突出 ，由于肿瘤位于上后方，眼球向下移位为其特征。有些病例，特别是梭型细胞 脂肪瘤 倾向于在眼眶较前方发生，在眼球上方可扪及光滑肿块。 眼眶脂肪瘤多发生于成年人，多单侧眼眶发病。由于肿瘤少发于肌锥内，所以眼球突出为非轴性，位于眶上部者眼球突向前下方，位于眶外侧者眼球突向前内侧。一般无疼痛感觉，肿瘤向眶前部生长，如翻转眼睑可透过结膜发...
不典型眼眶炎型假瘤应与下列疾病相鉴别： 甲状腺相关眼病 : 眼球突出 ，眼外肌增大，以肌腹肥大为著，边缘清楚、光滑，肌腱不增厚。结合甲状腺生化检查和临床表现可鉴别。 泪 腺淋巴瘤 ：常包绕眼球外壁，可侵犯整个泪腺，可轻度强化。鉴别困难时需穿刺活检。 视神经 脑膜瘤 ：表现为视神经外周不规则增厚变粗，边缘条片状或环形 钙化 ，肿瘤可明显增强包绕未增强的视神经。...
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