急性腹膜炎 是由 细菌感染 , 化学 刺激或损伤所引起的 外科 常见的一种严重 疾病 。多数是 继发性腹膜炎 ,原于腹腔的脏器 感染 , 坏死 穿孔 、 外伤 等。其主要 临床表现 为 腹痛 、 腹部 压痛 腹肌 紧张,以及 恶心 , 呕吐 , 发烧 , 白血球 升高,严重时可致 血压 下降和全身 中毒 性反应,如未能及时治疗可死于 中毒性休克 。部分病人可...
急性腹膜炎 的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状如( 腹痛 、压痛、 腹肌紧张 和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为 全身感染中毒症状 。 (一)腹痛 这是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度一般都很剧烈,且呈持续性。 (二) 恶心 、 呕吐 : 此为早期出现的常见症状。 (三) 发热 : 突然发病的腹膜炎,开始时体温可以正常,之后逐渐升高。老年 衰弱 ...
...脉 在脐的最上部,穿过腹壁,向内移行至 镰状韧带 下缘。出生后近脐部的一段脐静脉成为 肝圆韧带 。胎儿时的两支 脐动脉 位于 腹横筋膜 与 腹膜 间,在脐两侧偏下部进入脐带,出生后 退化 成纤维性索条,被称为脐 外侧韧带 。胎儿的 脐尿管 位于下腹部的中线、腹壁与腹膜间,出生后退化成为 脐中 韧带 。出生时脐带被 结扎 剪断,断面瘢痕形成。以上诸韧带间被 疏...
临床症状 腹膜后脓肿的临床特点是全身症状与腹部体征不符,全身症状重,腹部体征轻。主要表现有: 1.原发疾病症状与体征。 2.全身中毒症状 多数病人常出现 畏寒 、 高热 ,中性粒细胞计数明显升高,甚至核左移。 3.局部症状 腹痛 、 腹胀 、 腹泻 、 呕吐 、腰背部 剧痛 、 肠麻痹 。腰大肌强直征, 腹部肿块 ,肋腰部过敏,坠积性 水肿 , 腹膜刺激征 ...
腹腔内脏器经盆腔底部的肌肉与筋膜间隙由会阴部脱出,称会阴疝(perineal hemia)。 会阴是盆膈以下封闭骨盆出口的全部软组织结构。两侧坐骨 结节 的连线将会阴分为2个三角:前方称尿生殖三角,为尿生殖膈所封闭,男性有尿道,女性有尿道和阴道通过;后方称肛门三角,为盆膈所封闭,有直肠通过。在盆底髂尾肌与耻骨尾肌之间有一薄弱点,大多数疝从这一间隙通过。
(一)内科疾病 有不少内科疾病具有与腹膜炎相似的临床表现,必须严加区别,以免错误治疗。 肺炎 、胸膜炎、 心包炎 、 冠心病 等都可引起反射性 腹痛 ,疼痛也可因呼吸活动而加重。因此呼吸短促、脉搏变快,有时出现上腹部 腹肌紧张 而被误认为腹膜炎。但详细追问疼痛的情况,细致检查胸部,加以腹部缺乏明显和 肯定的压痛及反跳痛,即可作出判断。 急性胃肠炎 、 痢疾 ...
...缩小或消失。较大的切口疝有腹部牵拉感。伴 食欲减退 、 恶心 , 便秘 ,腹部隐痛等表现。多数切口疝无完整 疝囊 ,故 疝内容物 常可以与 腹膜 外腹壁组织粘连而成为难 复性 疝,有时还伴有部分性 肠梗阻 。 检查时可见 切口疤痕 处肿块,小者直径数cm,大者可达10~20cm甚至更大。有时疝内容可达皮下,此时常可见到肠型或 蠕动波 ,扪摸则可感到肠管的咕噜...
...或弱点向外隆起的叫外疝,常见外疝有下列几种: 腹股沟疝 是最常见的外疝,位于大腿内侧与腹壁交界处的腹股沟区,多见于男性,因为胎儿早期睾丸位于腹膜后区,以后经过腹股沟管下降至阴囊内。在下降过程中,腹膜随睾丸一起进入阴囊内,这一下降和突出的腹膜称鞘状突,出生后很快闭合。如不闭合,婴儿啼哭时有块物(多数为小肠)突出而下降至阴囊,这就是俗称“小肠气”的由来。如果鞘状...
腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,约占10~40%,可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱 骨折 ,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性 休克 等,死亡率可达35~42%。
...状 腹水、 贫血 和体重的进行下降。 3.实验室检查和影像学检查支持转移癌的诊断。 鉴别 在临床,尚有几种病变需与腹腔转移肿瘤相鉴别: 女性腹膜比男性更易发生较多类型瘤样病变或肿瘤。女性腹膜肿瘤分为三种类型:间皮类肿瘤、苗勒管类肿瘤和转移性肿瘤。尤其是原发性的腹膜肿瘤,明显地多发于女性。近年对引此病研究较多,并将其统称为卵巢外腹膜浆液性乳头状癌(EPSPC)...
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