真菌在微生物世界中可以称得上是个“巨人家族”,真菌的个头较大,其中的许多成员对我们来说都是很熟悉的。例如,在潮湿的天气里,常常发现粮食、衣服、皮鞋上长了霉,我们做酱、酱油、 豆腐 乳用的曲霉和毛霉等霉菌;发面、酿酒用的酵母菌等都是真菌,就连人们爱吃的 蘑菇 、 木耳 等蕈子,也都是真菌大家族的成员。真菌是微生物中的一大类群,属于真核微生物,与 人类 关系非常...
抗真菌药可以被直接用于皮肤及其他体表的感染,如阴道和口腔内,抗真菌药亦可口服或注射。 一般说来,抗真菌药较之抗生素引起更多的副作用。抗真菌药一般效果也较差,以致 真菌感染 难于治疗。常常成为长期持续感染(慢性)。抗真菌药常常用至数周并须重复使用。
真菌为大自然中一大类群,属于低等植物(与藻类、地衣同属一类)。自然界的真菌种类极其繁多,其中担子菌科的一些腐生菌为人们熟知的食物(如香蕈、蘑菇、金针菇、竹荪、猴头菇、银耳与 茯苓 、云芝、猪苓、冬虫夏草和马勃等均为常用中药材),加速开发真菌类提取物抗癌新制剂意义重大,市场前景广阔。
治疗以抗真菌药物为主,常用0.25%二性霉素B(该药球结膜下注射易致结膜坏死,临床要特别注意)、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1%克霉唑等每日3-4次点眼,并全身应用抗真菌药,皮质类固醇无论全身或局部单独使用均属禁忌,由于本病多引起虹膜炎,须经常注意散大瞳孔。 穿透性角膜移植术是近年比较肯定的手术治疗方法,其适应症主要是药物治疗无效,...
随着深部真菌感染率的不断升高和现有抗真菌药物耐药性的日趋严重,临床上对广谱、高效、低毒的新型抗真菌药物的需求日益迫切,仅仅依靠对现有药物进行大量的结构修饰来发现新型抗真菌药物已远远不能满足临床需要。近年来,分子生物学、结构生物学、计算化学和组合化学等学科得到飞速发展,给新药研究领域带来了革命性的突破。这些新技术已经开始应用于抗真菌新药的研究,并取得了一定成功...
(一)治疗 治疗之前必须明确诊断。在缺乏实验室证据,没有分离出真菌,最好延迟或不进行抗真菌治疗,因为一些少见的微生物如放线菌、阿米巴、厌氧菌都可引起 巩膜炎 或角巩膜炎。 临床上理想的抗真菌药应当无毒、广谱及易透入眼组织。抗真菌药物需长期的局部点眼、结膜下注射、口服和静脉滴注。由于缺乏特效的抗真菌药物和药物穿透眼组织较少,限制了抗真菌药物的治疗效果。不同真菌...
真菌性肺炎(mycotic pneumonia)是指由真菌及放线菌引起的 肺部感染 。它占所有内脏 真菌感染 的首位,虽然比较少见,但常在许多全身性疾患基础上发生,可使诊断及治疗发生困难,故在临床工作中有一定重要意义。近10~20年来由于广泛应用广谱抗生素、细胞毒药物及肾上腺皮质激素,其发病率及临床重要性正不断增加,并日益受到重视。
真菌如同其他微生物,在变态反应的发生中有其一定规律性,但因其菌体大,细胞壁富有多糖体,有较复杂的代谢过程和酶系统以及潜在的抗原性等,故又与细菌和病毒不同。其对机体的致敏与下列因素有关:①菌种类别,变应原较强的如曲霉、链格孢等,易致过敏;②孢子的抗原性较菌丝强;③个体的敏感体质也起重要作用。
浅部真菌主要为 皮肤 丝状菌(Dermatophytes),侵犯皮肤、 毛发 、 指甲 等角化组织引起癣症,又称癣菌(Ringworm),分为三属,共37个种。(表20-1) 癣症病灶可见有隔 菌丝 和 关节 孢子 ,菌丝深入角化组织内生成营养 菌丝体 ,纵横交织成网状,孢子可排列成链状或零散分布,在病发上可见孢子在毛干外排成厚鞘(毛外型 感染 )或毛干内排...
真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高,文献上较少提及。50年代以后,国面值外报导逐渐增加。近10年来,本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上,在那些用抗生素治疗无效的所谓“ 匐行性角膜溃疡 ”病例中,有些就可能是真菌性的,值得重视。
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