1.皮肤症状的鉴别 (1)CTD:主要需与 红斑狼疮 、 混合性结缔组织病 以及 干燥综合征 、 韦格纳肉芽肿 (参见有关章节)和其他类型的皮肤 血管炎 鉴别。 (2)多中心网状 组织细胞增生 症:又称类脂质皮肤关节炎。多中心网状组织细胞增生症的特点是好发于手(尤其是指背关节)和面部的质地较硬的棕红或黄色的 丘疹 或 结节 (2~10mm),丘疹多时可融合呈
慢性型再障起病较慢,进展亦缓慢,常无确切的发病日期,多数病人因贫血、乏力、四肢经常出现瘀斑而就诊。一般无感染发热或仅有轻微的不规则低热。病程多在4年以上,甚至可长达10年之久。若治疗得当,坚持不懈,大多可治愈,但也有病人迁延多年不愈。少数病人可急性发作,病情急转直下,常与感染有关。
(一)发病原因 DM和PM的病因与发病机制尚未明了,可能与以下因素有关: 1.感染 已发现多种感染(细菌、病毒、原虫等与本病有关。比较肯定的是JDM,在发病前常有上呼吸道感染,抗链球菌“O”值升高,故认为与 细菌感染 后变态反应有关。在肌细胞核内,血管内皮细胞、血管周围的组织细胞和成纤维细胞胞浆和核内发现多种病毒样颗粒,在部分患者血清中还可检测到增高的病毒抗
眼眶的炎症尤其是急性炎症具有重要的临床意义。它不仅危害视力,有时尚可造成对生命的威协。炎症的血管性反应一方面引起 眼球突出 ,重者可以发生 暴露性角膜炎 ;另一方面造成眶内压力的增加,可压迫视神经以致发生萎缩。此外,大量炎症毒性产物的被吸收,可引起全身;炎症可蔓延到颅内引起 脑膜炎 , 脑脓肿 或 海绵窦血栓 形成等;也可扩散到全身发生 败血症 。因此对于眶
眼眶的炎症尤其是急性炎症具有重要的临床意义。它不仅危害视力,有时尚可造成对生命的威协。炎症的血管性反应一方面引起 眼球突出 ,重者可以发生 暴露性角膜炎 ;另一方面造成眶内压力的增加,可压迫视神经以致发生萎缩。此外,大量炎症毒性产物的被吸收,可引起全身;炎症可蔓延到颅内引起 脑膜炎 , 脑脓肿 或 海绵窦血栓 形成等;也可扩散到全身发生 败血症 。因此对于眶
多数患了急进性肾炎的病儿在3个月至1年内发展为严重肾功能衰竭而危及生命,但如果能早期及时采取强有力的措施,积极妥善治疗,是有可能挽救部分病儿生命的。早期治疗一般包括,给予大剂量的激素、环磷酰胺(免疫抑制剂)、肝素(抗凝血药物)等,并进行透析治疗。这样有可能使病情稳定或缓解,待病情稳定后,得以进行肾移植手术。 当孩子患了急进性肾炎后,积极治疗固然很重要,饮食调
输卵管妊娠 破裂如能及时诊断,无论手术治疗或中药治疗效果均良好。间质部妊娠破裂如能及时诊断、抢救,效果亦好。目前几乎无死亡者。 异位妊娠 后生育能力:异位妊娠患者大多迫切要求了解以后的生育能力问题。由于器质性或功能变所致的异位妊娠患者,以后不孕的机会增多,特别是患过症的30岁以上的妇女,正常宫内妊娠到达足月的可能性很小。第一次怀孕即系异位妊娠的生育能力更差。
急性型再障起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首发症状。可见广泛而严重的皮肤出血、牙龈出血、鼻出血 、消化道出血、尿血、眼底出血,严重者可发生颅内出血。大多数病人可因感染而见持续性高热,其中以咽部感染、肺炎、肛周感染、脓肿及由此导致的败血症为主。随着病程的进展,贫血进行性加重。此型病例病情严重,以前死亡率高,但现在我们应用多联免疫抑制剂加用中药滋髓生血系列
自感染至 症状 出现经过的时间不断延长,这可能与诊断技术提高,患者发现越来越早有关。报道的无症生存期越来越长,最初估计成人的 潜伏期 约为8~10年,而5岁以下儿童一般在两年内出现症状。历来对同性恋及异性恋男性的研究表明,约半数人在开始 感染 HIV 后10年未发生 AIDS ,并且,其中一项研究发现,感染的男性中8%的人在10-15年均正常。伦敦皇家 医院
军团病 的病死率约为15%,年龄越大,病死率越高,有基础疾病或 免疫缺陷 者病死率亦高。死亡原因多数为 呼吸衰竭 ,其次为 休克 和急性肾功衰竭。如能早期诊断及给予有效治疗,病死率可以降低。
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