发黄者,湿热交并,民多病瘅者,单阳而无阴也。太阴脾土,湿热所蒸,色见于外,必发黄。 湿气胜,则如 熏黄 而晦。热气胜,则如橘黄而明。 伤寒 发黄,热势已极,且与蓄血大抵相类。但 小便 不利,大便实者,为发黄,轻则 五苓散 ,重则 茵陈汤 。小便不利,大便黑者,为蓄血,轻则 犀角地黄汤 ,重则 桃仁承气汤 。湿家为病,一身尽痛, 发热 ,身如熏黄,小便不利者,...
...伤荣则无汗 恶寒 ,用 麻黄汤 ;风伤卫则有汗恶风,用 桂枝汤 。一通一塞,不可同也。 浮紧有力,无汗恶寒, 头痛 项背强, 发热 ,此为 伤寒 在表,宜发散,冬时用麻 黄汤 ,余三时皆用 羌活 冲和汤 。有渴,加 石膏 、 知母 ;无渴,不用加。 浮缓 无力 ,有汗恶风,头疼项强,发热,此为伤风在表,冬时用 桂枝汤 ,余三时皆用 加减冲和汤 。 腹痛 , ...
凡证有头疼 恶寒 ,皆是 伤寒 ,无则皆否也,何则?盖伤寒则恶寒,伤食则恶食,理固然也,但在冬时恶寒为甚。盖冬时为正伤寒,天气严凝,风寒猛烈,触冒之者,恶寒殊甚。其余时月,虽有恶寒亦微,未若冬时之恶寒为甚也。虽四时皆有伤寒,治之不可一概论也。冬时气寒,腠理微密,非辛甘温不可,故以 桂枝 等汤以治之。然风与寒常相因。寒则伤荣,恶寒 头痛 ,脉浮紧而无汗,则用 ...
下利者, 伤寒 下利多属于热。热邪传里,里虚协热,亦为下利。三阳下利身热,太阴下利手足温,少阴厥阴下利身凉无热,此其大概耳。夫自利清谷,不渴, 小便 色白,微寒,厥冷 恶寒 ,脉沉迟 无力 ,此皆寒证也。若渴欲饮水,溺色如常,泄下黄赤, 发热 后重,此皆热证也。寒者,理中、 四逆汤 ;热者,小 柴胡 、 猪苓汤 。寒因直中阴经,热因风邪入胃,水来伤土,故令暴...
...寒热且往且来,日有至于三五发,甚者十数发也。若以阴阳二气相胜,阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。此则论杂病阴阳二气自相乘胜然也,非可以语 伤寒 。斯论为精切,深合仲景之意。盖不惟释疑,活人书而已也。又按∶河间言 恶寒 为寒在表,或身热恶寒为热在皮肤,寒在骨髓者,皆误也。而《活人书》亦以此为表里言之。故赵氏曰∶详仲景论,只分皮肤骨髓而不曰表里者,盖以皮、脉、...
伤寒 发喘,有邪在表者,有邪在里者,有 水气 者。在表者,心腹濡而不坚,外证无汗,法当汗之。在里者,心 腹胀 满,外证有汗,法当下之。其水气者,心下怔忡,是以有 青龙汤 之证。或注喘,汗出而喘,宜发之。虽然,喘特病之常也。其或直视谵语,汗出发润,身汗如油,皆不可治。 太阳病,无汗而喘, 麻黄汤 。 阳明病,汗出,不 恶寒 ,短气 腹满 , 潮热 而喘, 小承...
...,主自汗也。少阴下利干呕, 姜附汤 ,主下利也。厥阴吐沫干呕, 吴茱萸汤 ,主涎沫也。邪去,则吐自止矣。若有 水气 二证,又当以表里别之。 伤寒 表不解而心下有水气,干呕,身热微喘,或自利, 小青龙汤 主之。 不 发热 ,不 恶寒 , 肋痛 ,咳而利,干呕者, 十枣汤 下之。 自汗 头痛 ,干呕, 桂枝汤 。 少阴下利干呕,脉微, 白通汤 ;下利不止,干呕而...
...,不渴,反怕风寒,或面上恶寒甚如刀刮,或 腹满 胀痛 ,泄利, 小便 清白,或大 小腹痛 ,皆为阴证,轻则 理中汤 ,重则四逆 姜附汤 。 伤寒 至沉脉方分阴阳,仔细体认,下药不可造次,倘有差失,咎将归己。凡诊脉须分三部九候,每部必先浮诊三候,轻轻手在皮肤之上,候脉来三动是也。中诊三候,沉诊三候,三而三之而成九候。然后知病之浅深表里,以为处治之标的,岂可忽略...
...不能开 结胸 。非 羌活 冲和,不能治四时之 感冒 身疼。非人参败毒,不能治春瘟。非四逆,不能救阴厥。非人参白虎,不能化斑。非理中、 乌梅 ,不能治蛔厥。非 桂枝 、 麻黄 ,不能除冬月之 恶寒 ,热随汗解。 非 姜附汤 ,不能止阴寒之泄利。非大 柴胡 ,不能去实热之妄言。阴阳 咳嗽 ,上 气喘 急,用加减 小青 龙,分表里而可汗下。此 伤寒 用药之大法也。
烦为扰乱而躁为愤怒,躁为先烦而渐至躁也。 伤寒 烦躁,则有阴阳虚实之别。心热则烦,阳实阴虚。肾热则躁,阴实阳虚。烦则热之轻,躁则热之甚也。有邪在里而烦躁者,有不烦便作躁闷者,此为阳盛隔阴,欲于泥水中卧,饮水不得入口也。 其或 结胸证 具而烦躁,吐利四逆而烦躁,下利 发热 ,厥逆,烦躁不得眠, 恶寒 燥挛,脉不出而躁者,皆为不可治也。 太阳 中风 ,脉浮紧,热...
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