阴乘阳热血妄行,血犯气分不归经,血病及腑渗浊道,伤于藏者溢出清,热犯阳络上吐衄,热侵阴络下失红,又有努劳成血病,血止仍嗽势多凶。 [注] 凡失血之证,阳盛乘阴,则血为热迫,不能安于脉中,犯于气分,妄行不能归入经脉也,若血病伤及于腑者,则血渗入肠胃之浊道上行于咽,出而为吐为衄,下从二便而出,为便为溺也,若血病伤及于藏者,则溢出于胸中之清道,上从喉出而兼 咳嗽
疟疾 夏暑秋寒风,荣卫合邪病始成,阴阳相并发寒热,口间浅深作分明。 [注] 疟疾者,多因夏伤于暑,其气舍于荣内,至秋复感寒风,则荣卫合邪而成疟,发时或寒或热者,阴阳相并也,每日作者,因初病邪气尚浅,伏藏于荣,随经络而行故也,其间日作者,因邪已深入脊,膂间伏藏于冲脉故也,其昼发者,因邪在三阳之浅,夜发者,因邪在三阴之深,疟之将退者,亦由夜而昼,由间日而至每日,
霍乱 风寒暑饮成,卒然吐泻腹心疼,饮暑盛兮湿霍乱,寒胜为干症不轻。 [注] 霍乱者,乃风寒暑饮之杂邪为病,卒然挥霍变乱,心腹大痛,吐泻交作也,其能吐能泻者,谓之湿霍乱,夫暑饮虽盛,若已经吐泻,其邪即解,故易治也,若欲吐不能,欲泻不能者,谓之干霍乱,盖寒盛则凝,既不吐泻,则邪无去路,故多不救也。
小儿养生食与乳,撙节失宜 积滞 成,停乳伤食宜分晰,因证调治保安宁。 [注] 夫乳与食,小儿资以养生者也,胃主纳受,脾主运化,乳贵有时,食贵有节,可免积滞之患,若父母过爱,乳食无度,则宿滞不消而病成矣,医者当别其停乳伤食之异,临证斟酌而施治焉。
肺病 咳嗽 有痰声,有声无痰咳之名,有痰无声谓之嗽,为病寒热食与风。 [注] 病机式要云:咳嗽谓有声有痰,因肺气受伤,动乎 脾湿 而然也,咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也,嗽谓无声而有痰,脾湿动而为痰也,二者虽俱属肺病,然又有肺寒肺热之分,食积风寒之别,医者宜详辨之。
小儿暑病有四证, 中暑 阳邪伤暑阴,暑风攻肝 抽搐 见,暑厥攻心不识人。 [注] 中暑,为阳邪单中暑热也,阳邪身热有汗,伤暑,为阴邪中暑复感寒也,阴邪身热无汗,中暑热极,攻肝则抽搐,攻心则厥冒不省人事,治者果能因证分别施治,自无难矣。
诸淋皆缘寒热湿,下移膀胱溲无时,水道涩滞常作痛,寒热 石血 随证医。 [注] 小儿 淋证 ,或因风寒袭人,或因湿热下移,乘入膀胱,以致水道涩滞,欲出不出,淋漓不断,甚至窒塞其间,令儿作痛,然必辨其为寒为热,为石为血,分别治之,则水道宣通,淋自愈矣.淋证门
大人为劳小儿疳,乳食伤脾是病原,甘肥失节生积热,气血津液被熬煎,初患尿泔午 潮热 ,日久青筋肚大坚,面色青黄肌肉瘦, 皮毛 憔悴眼睛晛. [注] 大人者十五岁以上也,病则为劳,若十五岁以下者,皆名为疳,缘所禀之 气血虚弱 ,藏府娇嫩,易于受伤,或因乳食过饱,或因肥甘无节,停滞中脘,传化迟滞,肠胃渐伤,则生积热,热盛成疳,则消耗气血,前灼津液,凡疳病初起,尿如
痰因津液不四布,阴盛为饮阳盛痰,稠粘黄色为燥热,清稀色自乃湿寒。 [注] 痰者,水谷所化之津液不能四布,留于胸中而成者也,多因饮食无节,或乳食过食厚味,脾胃不能运化而生,若阴气素盛,则化而为饮,阳气素盛,则化而为痰,稠粘黄色,涩滞难出,谓之燥痰,清稀色白,滑而易出,谓之湿痰,二者或宜清润,或宜通利,治各不同也。
喘则呼吸 气急 促,抬肩欠肚哮有声,实热气粗胸满□,寒虚 痰饮 马脾风。 [注] 呼吸气出急促者,谓之喘急,外候抬肩欠肚,若更喉中有声响者,谓之哮吼,然致病之原不一,如气粗胸满痰稠,便□而喘者,此实热也,气乏息微,不能续息而喘者,此虚邪也,其中有风寒郁闭而喘者,又有痰饮壅逆而喘者,更有马脾风一证,最为急候,医者须分别详明,庶用药如响矣。
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