见于 震颤 麻痹 及可引起震颤麻痹综合征的疾病。一些明确的外伤史,也会使患者步态一过性或永久地发生改变。
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起步困难,但一迈步后,即以极小的步伐向前冲去,越走越快,呈小碎步,不能及时停步,而且转弯困难,称为慌张步态。可选择脑CT或MRI,脑电图检查。
醉汉步态主要用于诊断小脑或前庭系统疾患。当小脑或前庭系统损害时,上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍,故跨步时步伐大,步距加宽,躯干摇晃不定而呈酒醉状。
通过综合分析,依据不同步态特征做出症状诊断,再进一步考虑病因诊断。步态需要观察: 1.步幅的长度。 2.步行速度。 3.两侧对称性。 4.运动的灵活性。 5.上肢的协调运动(过少或过多)。 6.头肩的位置。 7.躯干的协调状况(前倾或后倾,左倾或右倾)。 8.骨盆的活动度(前、后、左、右)。 9.足跟着地和步行时重心的转移状态。 10.立脚期(足跟着地的时期...
西医治疗 骨病变活动型不全 截瘫 ,可行短期的非手术治疗。绝大多数病例可以恢复。若不见好转可作 病灶 清除椎管减压术。病变治愈型截瘫,特别是不全 瘫痪 ,先采用非手术治疗。如无好转,术前最好作MRI查清 脊髓压迫 的部位、程度和脊髓本身有无病变等。病变治愈型截瘫机械压迫者外手术效果一般不佳。手术最好在体感诱发电位(SEP)监护下进行。要求减压位置准确,手术操...
...。 ②外括约肌协同失调,表现为尿潴留。 ③内括约肌协同失调,表现为尿潴留。 (2) 逼尿肌无反射 ①括约肌协调正常,表现尿潴留。 ②外括约肌痉挛,表现为尿潴留。 ③内括约肌痉挛,表现为尿潴留。 ④外括约肌去神经(松驰),表现为 尿失禁 。 2、临床表现 逼尿肌反射亢进的有力膀胱,其括约肌协调正常,临床表现为尿急尿频。早期大多数病人均表现为尿潴留。除外括约肌去...
脊柱结核合并 瘫痪 的发生率大约在10%左右,以胸椎结核发生 截瘫 的最多见, 颈椎结核 发生 四肢瘫痪 的次之,腰椎椎管管径宽大,内容物为马尾,故腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见。脊椎附件结核少见,一旦发病,容易发生截瘫。
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