1.现病史 (1) 血尿 :发生时间(持续性、间歇性),血尿程度(血丝、血块,初血尿、全血尿、终末血尿),血尿与疼痛、运动、性生活、药物及全身疾病的关系。 (2) 脓尿 :与排尿的关系(开始混浊或尿末混浊),有无特殊气味。 (3) 乳糜尿 :与饮食的关系,有无 丝虫病 史。 (4)气尿:排尿时尿道内有无气体排出。 (5)疼痛:性质(绞痛、隐痛)、部位,有无放
亲属等级 关 系 称 谓 血缘关 系 Ⅰ 父 母 父、母 1/2 同 胞 兄、弟、姊、妹 子 女 子、女 Ⅱ 父之父母 祖父、祖母 母之父母 外祖父、外祖母 父之兄弟 伯父、叔父 父之姊妹 大姑(母)、小姑(母) 母之兄弟 大舅(父)、小舅(父) 母之姊妹 大姨(妈)、小姨(妈) 兄弟之子女 侄、侄女 姊妹之子女 甥、甥女 子之子女 孙、孙女 女之子女 外孙
1.现病史 (1) 胸痛 :开始发作的时间、部位、性质、程度、持续时间、发作次数、放射部位,与活动关系,引起疼痛的诱因及缓解方法。 (2) 心悸 :诱因及时间。 (3) 呼吸困难 :诱因、发作时间,有无 端坐呼吸 ,是否伴有 咳嗽 与 咯血 。 (4) 水肿 :开始出现的部位及发展顺序,是否伴有尿量(包括夜尿量)的改变,有无 腹胀 、肝区疼痛和 消化不良 。
1.现病史 详细询问胎次、产次、孕期(周)及生产方式(顺产、异常胎位、胎吸、产钳、剖腹产)。如为 早产 ,应询问原因、出 生地 点;如不在医院出生,应问接生情况、接生用具(消毒情况),总产程(小时)第二产程(小时),破羊水时间、量和性质(清、混浊、有无特殊臭味)。出生时情况(有无 窒息 及其程度、青紫、苍白、哭声,Apgar评分,抢救用药)。出生时体重, 新
科别: 病室: 床号: 住院号: 姓名: 职业: 性别: 宗教信仰: 年龄: 住址: 婚姻: 病史供述人: 籍贯: 入院日期:19 年 月 日 时 民族: 通知医师时间:19 年 月 日 时 分 文化程度: 记录日期 :19 年 月 日 时 入院处置:沐浴 更衣 未处置 入院方式:步行 搀扶 轮椅 平车 入院介绍:住院须知、饮食、休息、探陪、卫生、物品管理等
1.现病史 (1)发病日期、诱因及可疑感染史(如不洁饮食、注射、输血、野外作业、狗咬史、近期疫区旅居并与 传染病 患者接触史和疫水接触史等)。 (2)有无前驱症状:不适、倦怠、 食欲减退 。 (3) 发热 及热型的变化,发热与 头痛 、 腹痛 、 黄疸 等的关系。 (4)有无皮疹,出疹时间、顺序、形态、部位。 (5)有无 恶心 、 呕吐 、 厌食 、 腹泻
1.现病史 (1)有无 畏寒 、怕热、 无力 、多汗、 易激动 、 心悸 、 食欲异常 、 腹痛 、烦渴、 多尿 、 毛发脱落 、过胖或过瘦、四肢感觉异常、肢体及 关节疼痛 。 (2)有无 头痛 、 视力障碍 和 偏盲 。 (3)有无 震颤 、痉挛,有无性格、智力改变,有无性器官发育、第二性征和性功能改变。 (4)特殊病例应注意出生时情况及生长发育状况。 2
话说孙禁子闻听伤心,复又开言,问道:“公子,你来衙门,就无贵府带来的一个家人?也无令尊的下落?”公子止不住,复又痛泪如注:“到此受责二十大板押监,正无救星,幸喜禁公言此消息,可怎样办法,学生不晓。”孙能说:“且不必惊慌,待我告诉:目今新按察到任,济南下马,本县知县前去迎接。不知什么情由,今日回来,即将我传进内宅,嘱咐将公子暗害倾生,明早回话。”公子听见这话,
郴州电视台讯 2003年那场突如其来的非典疫情给人们留下了难以磨灭的记忆,而郴州抗击非典防御战的胜利也给我市卫生史上记下了光辉的一笔。1月13号,我市召开会议,表彰了15家市直医疗卫生先进单位。 2003年是很不寻常的一年,面对疫情,广大卫生工作者在市委、市政府的坚强领导下,沉着应战,恪尽职守,积极投身抗击非典一线,建立了组织领导、预防控制、医疗救治和群防群
1.现病史 (1)有无 畏寒 、怕热、 无力 、多汗、 易激动 、 心悸 、 食欲异常 、 腹痛 、烦渴、 多尿 、 毛发脱落 、过胖或过瘦、四肢感觉异常、肢体及 关节疼痛 。 (2)有无 头痛 、 视力障碍 和 偏盲 。 (3)有无 震颤 、痉挛,有无性格、智力改变,有无性器官发育、第二性征和性功能改变。 (4)特殊病例应注意出生时情况及生长发育状况。 2
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