是由于血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。
酮症酸中毒 是 糖尿病 的常见急性并发症。其病死率在不同国家不同医院相差甚远,约为1%~19%;10岁以下的 糖尿 病儿童死亡原因中,70%是酮症酸中毒。 一、定义及诱因 胰岛素绝对或相对地缺乏,导致高血糖、高酮血症及 代谢性酸中毒 。血糖高于17mmol/L,血pH低于7.2。 酮症酸中毒常见于下列情况。①胰岛素依赖型糖尿病人未得到及时诊断,未获得及时的外...
... 葡萄 糖酵解,产生大量乳酸,如乳酸脱氢酶不足,乳酸不能继续氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大于降解和排泄,体内乳酸聚集而引起的一种 糖尿 病急性代谢性合并症。 【诱因】 老年肾功障碍或伴组织缺氧疾患如 肺气肿 、肺心病、 心力衰竭 、 休克 和服用双胍类药物治疗等。 【临床表现】 多见于老年糖尿病人,多在服用双胍类降血糖药物后,早期表现为 食欲不振 、 恶心 、...
...障足够的睡眠,中午要有午休。 适当运动 运动可增加机体对 葡萄 糖的利用,是治疗糖尿病的方法之一。糖尿病人再忙也要坚持每天锻炼20分钟,运动强度不宜过大,以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等项目为宜。 即便是 感冒 、小 疖肿 、小外伤(特别是足部)也不放过,一定要认真治疗直到痊愈。因为糖尿病患者的感染比一般人不宜治愈,还会加重病情,甚至诱发 酮症酸中毒 。
...悉RTA的病因:有能够引起RTA的致病因素和疾病存在时,要时刻注意肾脏的酸化功能,动态观察有关临床与实验指标,以防漏诊。对不完全性 肾小管性酸中毒 的诊断来说,这一点尤为重要。不完全性TRA虽然临床上无显着高氯性 代谢性酸中毒 ,但其潜在的危害性不容忽视,其引起的 低钾血症 可致患儿 猝死 。 (2)把握RTA的线索:临床上遇有下列异常时,应及时做有关检查,...
当 糖尿病 患者体内有效胰岛素严重缺乏时,由于碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱体内有机酸和酮体聚积的急性代谢性合并症。 【发病机制】 不论有各种诱因而使 糖尿 病加重时,由于严重的胰岛素缺乏,与胰岛素作用相反的激素如胰高血糖素、 儿茶 酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素对代谢的影响就更显着。使脂肪分解加速,脂肪酸在肝脏内经β氧化产生的酮体大量增加。由于糖无异生加...
肾小管酸中毒是肾小管不能充分将血中的酸分泌入尿中的一种疾病。 正常情况下,肾脏清除血中的酸并将其泌入尿中。肾小管酸中毒时,肾小管不能正常行使功能,使泌入尿中的酸量减少,其结果酸潴留在血中,发生 代谢性酸中毒 (见第138节),从而导致下列异常: ·血钾浓度降低 ·肾脏钙质沉着 · 脱水 倾向 ·痛性 骨软化 和弯曲(骨质软化或 佝偻病 ) 肾小管酸中毒的病因...
西医治疗 本病无特效疗法,一般采用对症治疗,以补充丢失的HCO3-中和内生酸性物质。 1.病因治疗 如治疗药物或金属中毒、 多发性骨髓瘤 、 肾病综合征 、肾小管间质性疾病等。 2.纠正酸中毒 轻症者如症状很轻微可暂不服药,随访观察。症状明显时予以碱剂治疗,常用的碳酸氢钠,一般开始剂量每天5~10mmol/kg。由于服药后血中HCO3-浓度增高,尿中HCO3...
...种腐蚀剂,包括硫酸、盐酸、硝酸和氢氟酸等无机酸,有强烈的腐蚀性和刺激性,经口服、皮肤接触、或经呼吸道吸入酸蒸汽,会引起呈界线明显的组织灼伤并酸中毒。 强酸一旦进入人体,除灼伤外,还可使蛋白质与角质凝固,溶解或造成组织坏死以及肝、肾功能损害、体内酸碱平衡。临床表现 经口腔误服强酸中毒者,立即感到口腔、咽部、肋骨和腹部剧烈的灼热性疼痛,并可见皮肤粘膜灼伤、坏死或...
【概述】 由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为 高脂血症 。脂质不溶或微溶于水必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在,因此,高脂血症常为 高脂蛋白血症 (hyperlipoproteinemia)。表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有,临床上分为两类:①原发性,罕见,属遗传性脂代谢紊乱疾病;②继发性,常见于控制不良、饮酒、 甲状腺功能减退...
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