腹痛 为 急腹症 的主要表现形式，处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题，进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 （一）解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉；后者管内脏的运动和感觉，痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根（图32-1）。 图32...
（一）诊断 1． 流行病学 资料 注意当地流行情况，流行季节，患者的生活卫生习惯，有否 伤寒 病史，预防接种史、与伤寒病人密切接触史。 2．②相对 缓脉 成人伤寒多见。重脉虽不常见（约5%），但其存在有利于诊断，③特殊中毒症状出现 伤寒面容 、 重听 、 谵妄 等。④脾脏肿大 自第一周末即出现。也可有 肝肿大 。⑤ 玫瑰疹 。⑥显着消化道症状。 3．实验室检...
...乳房、阴道、子宫呈幼稚型表现，身材细高，骨骺延迟融合 。骨龄低于实际年龄。治宜长期用促性腺激素——绒毛膜促性腺激素、 绝经 期促性腺激素。 甲状腺功能减低症简称甲低，是由于各种不同的疾病累积下丘脑-垂体-甲状腺轴功能，抑制甲状腺素缺乏，或是由于甲状腺素受体缺陷所造成的临床综合征。按病变涉及的位置可分为：①原发性甲低，是由于甲状腺本身疾病所致，②继发性甲低，其...
当本病具有上述典型病史、症状与体征时，结合 血尿 淀粉酶测定（＞256温氏单位或＞500苏氏单位），及影像（X线、B超及CT）检查，诊断多无困难。反之，当无典型临床表现时，则不易诊断，因此，凡遇到 急腹症 时，即应想到本病的可能，对其临床征象及各种实验室检查结果作动态观察，以便补充、完善诊断。必要时腹腔穿刺抽出液进行淀粉酶测定对诊断有较大帮助。有时还应注意，...
...要表现。应综合分析，才能明确其发生原因。 1.明确抽搐性质，分析抽搐病因 (1)抽搐的类型。 (2)抽搐伴随的症状。 (3)既往史：既往史对诊断有重要的参考价值。反复发作常提示癫痫，而外伤、感染以及内脏器官的疾病情况，有助于发现抽搐的原发病。 2.体格检查 引起抽搐的病因很多，常涉及临床各科，因此详细的体格检查十分重要。通常重点是内科和神经系统方面的检查。 ...
根据出生后不久发病，有鱼鳞状或 蛇皮 状外观伴有 脱屑 (以小腿伸侧最为明显)，为冬重夏轻周而复始的发病情况，分布部位，诊断易确定。但应除外由于 红斑狼疮 、淋巴网状系统肿瘤、胶质瘤、肉样瘤、瘤型等病引起的获得性。后者一般发病较晚，可在其他表现出现数周或数月后才表现出来，常累及躯干和四肢，屈侧很少有皮损，原发病治疗后皮损常获得改善。
诊断 1. 膀胱结石 的诊断可根据病史中有排尿时 尿流中断 ，尿末 剧痛 和 血尿 等典型症状。查体双手触诊有时可触及到结石。结合实验室检查和其他辅助检查协助，不难诊断。 2. 尿道结石 的诊断 （1）尿道仔细触诊可触及前尿道结石，直肠指诊可触及后尿道结石。 （2）金属尿道探子检查受阻并有特殊的感觉和声响。 （3）X线及B超检查能显示直肠指诊不能发现的后尿道...
鉴别诊断 需要和肾脏感染、 膀胱炎 、 尿道炎 、男性生殖系统感染、性传播疾病、泌尿生殖系统结核、 肾移植 相关性感染等鉴别。
肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断 一、急性肾盂肾炎的诊断 根据全身表现、尿路系统症，尿白细胞数增多，尿细胞检查阳性，诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别，因二者治疗原则不同，预后也不同，下述可资鉴别： ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者，多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎； ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎； ③参考临床症状，有发...
诊断 根据病史、结核接触史及上述全身和局部症状进行诊断。因病程缓慢，应注意早期确诊。 鉴别 本病需与下面的几种疾病进行鉴别： 1、与化脓性椎间盘炎的鉴别：化脓性椎间盘炎临床上可有腰痛、 发热 、白细胞升高等感染的表现，发病较急，CT 片上较早出现椎间隙狭窄，骨破坏周围可见 硬化 ，X线平片可见化脓性病变的硬化及吸收， 脓肿 多局限于椎体两侧， 钙化 较少。脊...
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