...需要鉴别肾上腺增生和肾上腺髓质腺瘤。 先天性肾上腺增生症又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征。主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷,致使皮质激素合成不正常。多数病例肾上腺分泌理糖激素、理盐激素不足而雄性激素过多,故临床...
...当甲状腺肿块逐日长大、变硬、活动度减小,甚或固定,后期出现压迫症状如呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等,颈部淋巴结也可被累及。一般乳头状腺癌经淋巴转移,滤泡型腺癌经血液转移,均需作甲状腺切除,有颈淋巴结转移的还要作淋巴结清扫。未分化型甲状腺癌...
...肿瘤的患者,应及时剖腹探查,手术探查勿遗漏较小的腺瘤息肉。如果视诊和扪诊未发现病变,可用强光透照检查,必要时可切开小肠做术中内镜检查,直接观察小肠黏膜,并需注意小肠腺瘤有无多发性的可能。 鉴别 1.十二指肠溃疡 亦可出现腹痛、消化道出血、...
...须高度警惕癌变的可能。扪诊检查乳头状腺瘤有否癌变的早期诊断有一定的可行性。扪诊不十分清楚的乳头状腺瘤可经直肠镜、乙状结肠镜及结肠纤维窥镜检诊。为确定肿瘤有无癌变可能,须在腺瘤表面及基底不同部位采取组织做活检。 鉴别 主要的临床表现为排出粘液...
...男女之比为1∶2~3。 儿童甲状腺对放射线非常敏感,既往儿童甲状腺癌患者于婴儿期曾因良变如胸腺肥大、血管瘤等接受颈部及附近区域放疗者占80%,随着这些良性病变不再做放疗,放疗的致癌因素也随之消失。15~50%小儿因何杰金病、及其他头颈部恶性...
...内源性释放硫氰酸盐的缘故。 2.硫脲衍生物 如硫脲、硫脲嘧啶、氨基硫脲及甲基硫基咪唑等它们的致甲状腺肿作用在于抑制碘化物在甲状腺内的浓集,并促进碘化物从甲状腺内释放,也能抑制碘与酪氨酸的结合。其机理可能是SCN“与I有相似的克分子体积及电荷,在...
...本病应与牙源性感染引起的唇部肿胀、唇血管神经性水肿、克罗恩病、Ascha综合征等相鉴别。牙源性感染常有田牙染史;唇血管神经性水肿属变态反应,发病迅速,唇红粘膜色正常或微红,有发热感,有时可追溯到过敏原;克罗恩病除口腔表现外,主要症状有节段...
...鉴别诊断:① 神经官能症其神经、精神症状群可能相似,但本病无甲亢的高代谢症候,食欲也不亢进,入睡后心率正常,无甲状腺肿大和突眼,必要时查甲状腺功能。 ② 单纯性甲状腺肿大有甲状腺肿但无甲亢症状和体征,摄131Ⅰ率高峰不前移,血清总甲状腺素...
...髓样癌来自甲状腺滤泡旁细胞,也称为滤泡旁细胞癌或C细胞癌。临床上除了和其他甲状腺癌一样有甲状腺肿块和颈淋巴结转移外,还有其特有症状:如慢性(30%),面部潮红等;其血清降钙素浓度可显著高于正常,与其具有分泌功能(APUD肿瘤)有关。 髓样...
...无症状的颈部肿块是儿童甲状腺癌的主要临床表现。颈部肿块可以表现为甲状腺结节或肿大的淋巴结。儿童甲状腺癌增长迅速,甲状腺结节可为单个性结节或多个性结节。与成人甲状腺癌相比,单发结节癌发病率较高,为38.6%~80%。癌肿结节质地坚硬,边界不...
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