(一)治疗 因甲状腺瘤有引起 甲亢 (发生率约为20%)和恶变(发生率约为10%)的可能,故应早期行包括腺瘤的患侧,甲状腺大部或部分(腺瘤小)切除。切除标本必须立即行冰冻切片检查.以判定有无恶变。 甲状腺腺瘤有癌变的可能,并可引起甲状腺功能亢进症,故应早期手术切除。手术是最有效的治疗方法,无论肿瘤大小,目前多主张做患侧腺叶切除或腺叶次全切除,而不宜行腺瘤摘除...
一。不需治疗 肿块小,患者无症状,可不予治疗。 二。保守治疗 对迷走甲状腺或患者有咽部阻塞症状及 甲亢 症状者,可先给予保守治疗。方法有局部注射 硬化 剂、放射性同位素131碘治疗和服用碘剂等。 三。手术治疗 对颈部正常部位有甲状腺者,可行舌甲状腺全切除术。对颈部正常部位无甲状腺,经保守治疗效果不好者,可行舌甲状腺大部切除术。手术径路有二。 1.经口舌甲状腺...
慢性自身免疫性甲状腺炎 (chronic autoimmune thyroiditis)又称 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、Hashimoto 甲状腺炎 (Hashimoto’s thyroiditis)、桥本病等。1912年,由Hashimoto首次报道4例伴有肿大 甲状腺 的妇女,其甲状腺组织“转移进了 淋巴组织 ”[ 淋巴瘤 性 甲状腺肿 (struma ...
【治疗】乳头状癌侵袭性小,可做次全性甲状腺切除及用抑制量的甲状腺素。完全性甲状腺切除及用131i并不能改进预后。很多病人虽已有颈及肺转移仍能存活很多年。滤泡状或滤泡与乳头混合性者侵袭性较大;应做完全性甲状腺切除及颈清扫术。 术后治疗:术后须用l-甲状腺素钠,其剂量足以抑制tsh,须定期查tg水平tg是肿瘤复发的指标。
大多数起病缓慢,病史长、症状不显著,多有甲状腺外结核,但临床上并不一定能发现甲状腺外的结核 病灶 。 1.全身症状 甲状腺结核可有 结核中毒 症状,主要表现为 低热 或弛张型 高热 ,较少伴 寒战 ;病人感 乏力 和 食欲减退 、 盗汗 、 消瘦 等。 2.局部症状与体征 不同类型的甲状腺结核,局部症状和体征略有不同。 (1)粟粒型:为全身性结核的一部分,起...
分化型 甲状腺癌 的长期随访 对分化型甲状腺癌患者长期随访的目标就是对可能复发的患者进行密切监测,以便尽早发现复发 病灶 ,早期检出复发灶有助于对患者实施有效的治疗。随访的内容依患者病变持续存在或复发危险的大小各不相同。美国癌症联合委员会(ajcc)/国际抗癌联合会(uicc)tnm分期虽可预测患者的死亡危险,但不能预测肿瘤的复发危险。要评估患者预后并确定治...
甲状腺功能亢进症 指甲 状腺功能过度活跃,产生过多 甲状腺激素 ,所导致的一种临床 综合征 。 甲状腺功能亢进症( 甲亢 )有多种病因,包括 免疫反应 (认为是格雷夫斯病的病因)及 甲状腺炎 ,后者是一种 甲状腺 的炎性病变,患者常经历一个甲亢期,后由于 炎症 的破坏,出现甲状腺一过性(多见)或永久性功能低下( 甲状腺功能减退症 )。 毒性 甲状腺 结节 (...
1.慢性淋巴细胞性性甲状腺炎(hashimotos桥本氏氏病) (桥本 甲状腺肿 ;自身免疫性甲状腺炎) 1)病因:至今尚未完全肯定,但多数学者认为本病为一种自家免疫性疾病,典型的淋巴性甲状腺炎有时可与其他病变同时存在,如毒性甲状腺肿、粘液性 水肿 、 结节性甲状腺肿 或 甲状腺癌 等。 2)临床表现:本病主要见于中年妇女,起病后少数病人可无任何症状,多数病...
毒性甲状腺肿 (toxic goiter)是具有 甲状腺毒症 的 甲状腺肿 。甲状腺毒症(thyrotoxicosis)是由于血中 甲状腺素 过多作用于全身组织所引起的 综合征 ,其原因:①90%为 甲状腺功能亢进 ,即甲状腺素的合成及分泌增多,如毒性甲状腺肿、 毒性 腺瘤 、 毒性结节性甲状腺肿 ;②甲状腺素释放增多,如某些类型的 甲状腺炎 ;③极少数情况...
毒性多结节性甲状腺肿 (TMG)是 甲状腺 疾病 的一种,是指在 结节性甲状腺肿 基础上发生甲亢,病人先有结节性 甲状腺肿大 多年,以后才出现 功能亢进 症状 。年龄多在40岁以上。肿大腺体呈 结节 状,往往为多发,两侧多不对称,无眼球突出,容易发生心肌损害。TMG作为继发甲亢的一种,其病因及发病机制未明,以往对其研究仅停留在 流行病学 阶段。
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