通过原发病的表现一般可确诊。
可出现急性 器质性精神障碍 ,表现为意识浑浊、 幻觉 妄想和 攻击行为 等。病人可 反复抽搐 、出现 昏睡 和 昏迷 。 临床表现:1.骨系统症状2.肾脏病变3. 高钙血症 与高钙尿症状。
指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状,可累及多个系统。主要表现为肾上腺皮质激素缺乏所致的症状,如 脱水 、 血压下降 、体位性 低血压 、 虚脱 、 厌食 、 呕吐 、精神不振、 嗜睡 乃至 昏迷 。
血钙明显增高可超过16mg/dl,尿素氮升高。患者可出现低钾 低氯性碱中毒 。心电图示QT时间缩短,伴传导阻滞,必须立即进行抢救和手术。上述症状主要由血钙过高引起。血钙如>13mg/dl,应立即进行处理: 1.根据 失水 情况补充生理盐水,开始每2~4小时静滴1L,视心、肾功能而定。 2.在控制失水和补液时,可能出现血钾过低,故每日观察血、尿钾、钠、镁和钙数
常由良性甲状旁腺腺瘤引起 高钙血症 而出现多种临床症状。
(一) 慢性肾上腺皮质功能减退症 (Addison病) 因感染、 创伤 和手术等应激情况,或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减。 (二)长期大量肾上腺皮质激素治疗 抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,即使停药1年,其功能仍处于低下状态,尤其对应激的反应性差。Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人在麻醉诱导前、诱导后30min和手术后1h测血皮质醇,分别为1
甲状腺次全切除手术,即将甲状腺组织大部分切除,是治疗效果最好的方法之一,手术引起并发症不多见,尤其在医疗水平较高的医院进行手术则更为少见。因此,需要做手术治疗的病人不必为之过分担心。主要的并发症有以下几种。 (1)出血:在手术过程中如果止血不充分可以引起出血,如果补救措施及时可以止住出血。术后如果发现突然 呼吸困难 及颈部明显肿胀应立即报告医生,如果是出血须
常见于突眼性甲状腺功能亢进患者 。
表现为面容惊愕,易受外界各种很小的声音刺激而表现出很惊恐的样子;眼球凸出,类似 金鱼眼 ;兴奋不安,烦躁易怒。此为甲状腺功能异常亢进所出现的典型表现。
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