意识是 大脑 功能活动的综合表现,即对环境的反应状态。正常人意识清晰、反应敏锐准确、思维合理,语言清晰、表达能力正常;凡影响大脑功能活动的 疾病 会引起不同程度的意识改变,如兴奋不安、思维紊乱、语言表达能力不佳或失常、情感活动异常、无意识动作增加等,此种状态称为 意识障碍 (distarbance of consc ousnsess)。根据意识障碍的程度可分
超声 诊断(ultrasounddiagnosis)是在现代电子学发展的基础上,将雷达技术与超声原理相结合,并应用于临床医学的诊断方法。随着电子技术的发展,尤其是电子计算机技术应用于超声诊断仪,使超声诊断水平迅速提高,并广泛应用于临床各个领域,包括肝、胆、脾胰、肾、 膀胱 、 前列腺 、 颅脑 、眼、 甲状腺 、 乳腺 、 肾上腺 、 卵巢 、 子宫 及 产
窦房结 以下的异位 起搏点 自律性增高,抢先发出冲动而激动 心脏 ,称为期间收缩,又名 过早搏动 。按起源部位的不同可分为房性、交界性及室性,以室性最常见,房性次之, 心电图 特点如下: 1.室性 期前收缩 (1)提前出现QRS波群及T波,其前无P波。 (2)提前出现的QRS波群呈宽大 畸形 、时间为>0.12s、并有 继发性 T波改变(T波方向与QRS波的
[原理和方法] 肺显像包括 肺灌注显像 (PulmonaryPerfusion lmaging)、 肺通气显像 (Pulmonary Ventilation lmaging)和肺肿瘤显像。肺灌注显像显示肺组织的血流灌注情况,常用显像剂为 99m Tc标记的巨聚 白蛋白 ( 99m Tc-MAA)。一次 静脉 注入 99m Tc-MAA37MBq(含MAA 0
一、检查内容 (一)巴彬斯基(Babinshi)征 :为 下肢 的的 锥体束 征。病人仰卧,下肢伸直放松,医生一手握住病人踝部,一手持一头部较尖的木柄或 棉签 柄,自足底跟部沿外缘向前划去直达 趾附近,正常为 足趾 呈 屈(为阴性),如出现 趾 背屈 其余四趾呈扇形外展即为阳性。无反应为中性,如一侧阴性另一侧中性仍有临床意义。(如图12-2-1) 图12-2
心绞痛 是由于心肌暂时性 缺血 引起,最常见的原因是 冠状动脉 粥样硬化,其次为 冠状动脉痉挛 ,少数为主 动脉 瓣病变及 肥厚型心肌病 等。根据 心电图 表现不同可分为典型心绞痛和 变异型心绞痛 两种。心绞痛未发作时,心电图可正常。 (一)典型心绞痛:发作时心电图R波为主的导联上,ST段呈缺血型压低,T波由直立转为低平,双向或倒置。其特点如图(14-6-1
心脏 位于 胸腔 的正中偏左,上与 大血管 相连,下面位于 横膈 上,两侧紧靠肺脏,表面边缘部为肺组织所遮盖。心脏由左右 心房 和左右 心室 所组成, 右心室 位于心脏的前表面, 左心室 组成心脏的左表面、 膈面 及前表面的一部分。左心室的右下方称心尖, 右心房 组成心脏的右面表面及右后表面的一部分, 左心房 组成心脏的左下方称心尖。右心房组成心脏的右前表面
心房肥大 包括 心房 肥厚和扩张。大多由于心房压力增高, 血容量 增加和异常的 血液 分流等原因引起。当一例心房肥大,该心房除极向量扩大,使整个心房除极的综合向量发生相应的改变。 (一) 左心房 肥大左房除极继 右房 之后,当左房肥大时,其除极向量增大,时间延长,心房综合向量偏左后,故P波增宽、时间>0.11s,P波项端常呈双峰型,峰距≥0.04s,P波电压
(一)正常 胰腺 (图15-2-3A) 声像图上显示胰腺的长轴切面位于 脊柱 , 腹主动脉 , 下腔静脉 、 肠系膜 上动静脉及 脾静脉 之前, 胰头 在下腔静脉前方, 胰颈 在 肠系膜上静脉 之前, 胰体 在腹主动脉之前、 胰尾 在左肾上极前方。胰腺内部为均匀分布的中等回声细光点(与肝回声近似),边缘整齐。正常胰头厚25-30mm,胰体、尾部厚度小于20m
刺激 皮肤 或粘膜引起的 反射 (一)检查方法(如图12-1-1,表12-1-1) 表12-1-1 反射 检 查 方 法 反 应 反 射弧 腹壁 反射 上 用竹签或锐器迅速自外向内,沿 肋缘 下轻轻划腹壁 上腹 壁收缩 肋间神经 ↓ 胸7-8 ↓肋间神经 中 从腹外侧沿脐水平向脐部划去 中腹壁收缩 肋间神经 ↓ 胸9-10 ↓肋间神经 下 自下 腹部 外侧划
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