烧伤 后 低血容量 性 休克 是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球 动脉血压 降低或 血清钠 减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、 血管紧张素Ⅱ ,使肾血管收缩, 肾脏 缺血 缺氧, 肾小球 虑过率降低,出现 少尿 甚至 无尿 。 烧伤后急性肾功能衰竭的病因 1、 休克 烧伤 后 低血容量 性休克是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球 动脉...
1.及早发现早期症状 ①神志与表情: 创伤 和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神 紧张 或有烦躁、 焦虑 ,随着 休克 加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为 表情淡漠 、 意识模糊 、 感觉迟钝 ,甚至 昏迷 ,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情。 ②脉搏、血压与脉压差的观察:休克初期,脉搏加快,随着病情的进...
烧伤 是小儿常见的意外伤害,可由热液、炽热的金属、火焰、蒸气、电流、化学物质、放射线等接触皮肤引起,多发生于学龄前儿童,以6个月~4岁儿童发生率最高。 因为这个时期小儿天真好奇,活泼好动,但又缺乏生活知识,动作不协调,所以往往造成生活中烧伤。从我院救治的烧伤患儿统计看,小儿烧伤以热液 烫伤 最多见,火焰烧伤次之, 电击伤 、化学性烧伤较少。小儿一旦被烧伤,不...
1. 休克 早期多为低血容量性休克。继而并发感染时,可发生 脓毒性休克 。特重的 烧伤 因强烈的损伤刺激,可立即并发休克。 2.脓毒症 烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存菌(如金黄色 葡萄 球菌等)或外源性沾染的细菌(如绿脓杆菌等)。化脓性感染可出现在创面上和焦痂下。感染还可能发展...
老年休克患者原本多脏器功能低下,免疫功能下降,加之原来患有多种慢性疾病,长期使用各种药物,因此治疗难度较大。在临床中经常遇到多种棘手的矛盾。如出血性 休克 时止血药与可能诱发脑血管闭塞性病变的矛盾;纠正低血容量与心功能衰竭的矛盾;应用抗生素控制感染与菌群失调的矛盾;广谱抗生素、 脱水 药物与肝肾功能不良之间的矛盾;激素的使用与胃肠道应激 溃疡 、出血和感染扩...
治疗 1. 心源性休克 详见 老年人心源性休克 。 2.低血容量性 休克 低血容量性休克由各种原因(如 创伤 、失血、 脱水 等)直接造成血容量丢失,循环血量骤减,导致心输出量降低,组织细胞灌流不足,治疗前迅速判断失血脱水的原因并及时消除,同时早期快速补 充血 容量是治疗的关键。 (1)一般处理: ①迅速了解伤情或病情,分析判断造成低血容量的原因。 ②检查并...
烧伤 是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。 大多数人都认为高温是引起烧伤的唯一原因,然而,某些化学物质和电流也能引起灼伤。皮肤常常只是身体烧伤的一部分,皮下组织也可能被烧伤,甚至没有皮肤烧伤时,也可能有内部器官烧伤。例如,饮入很烫的液体或腐蚀性的物质(如酸等)能灼伤食管和胃。在建筑物火灾中,吸入烟或热空气,可能造成肺部烧伤。 烧伤的组织可能坏死。组织烧伤时...
(一)发病原因 根据不同病因,一般将 休克 分为 感染性休克 、 过敏性休克 、低血容量性休克、 心源性休克 和神经源性休克。 1.感染性休克 又称败血性休克,主要由细菌、病毒等致病性微生物及其有害产物所致,以革兰阴性菌感染居首位。儿童感染性休克的病原体随年龄和免疫状态的不同而变化。新生儿期以B族溶血性链球菌、肠杆菌科(enterobacteriaceae)...
...的感染疾病。 2.面色苍白,末梢及粘膜发绀, 皮肤花纹 样改变,末稍冰凉。 3.脉搏细速,毛细血管再充盈时间>=2秒。 4.尿量减少,轻度 休克 每小时婴儿5 ̄10ml,儿童10 ̄20ml,重度休克每小时婴儿小于5ml,儿童小于10ml。 5.血压下降到测不到,脉压〈4kpa(30mmhg),早期轻度休克血压可正常。 6. 精神萎靡 ,神志模糊,呼吸明显加快...
休克 是指因各种原因(如大出血、 创伤 、 烧伤感染 、 过敏 、心泵 衰竭 等)引起的急性 血液循环 障碍, 微循环 动脉血 灌流量急剧减少,从而导致各重要器官机能 代谢 紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。 人类对休克的认识,经历了一个由浅入深,从现象到本质的认识过程。很早以前,人们对休克时外部表现作过详细而生动的描述,把机体受到强烈“打击”(这个词原...
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