...固醇。对张力大者应拍X线片检查,在梨状孔底部能见一个浅淡的均匀局限阴影,周围组织无病变。做囊腔造影拍片可见明显囊肿的形状、大小及位置。 5.治疗 激光手术治疗方法不同,主要根据囊肿的大小而采用的手术径路不同。囊肿所处位置在手术切除的同时要考虑到美容的重要性。对较小的囊肿于鼻前庭直接激光切除;较大囊肿采用唇龈沟切口。如 面部畸形 或 反复感染 ,则在控制感染后...
...纤维较少,质地较软者即为软性纤维瘤(softfibroma)。其中后者生长较快,很容易发生恶变(见附图41)。 附图41 左耳纤维瘤 (二)激光术前准备 通过对病人检查可明确诊断纤维瘤的性质。因而手术治疗不尽为直接切开法。手术不论方式怎样,按无菌手术准备敷料及辅助器械。 麻醉:1%~2%利多卡因液肿瘤边缘浸润注射麻醉;如疑为恶性 软纤维瘤 或已经病理切片证实...
...检查见悬雍垂松弛、细长,有的末端呈球状肥大,下端与舌面接触,甚或贴于舌根部,软腭上举时也不离开。长时间刺激可引起咽部有慢性炎症改变。 (二)激光手术 患者取坐位,于悬雍垂根部做粘膜下浸润麻醉后,起动CO2激光及Nd:YAG激光。患者术前除局部浸润麻醉外,用喉头喷雾器做粘膜麻醉(常用1%的卡因溶液)。用组织钳夹住悬雍垂末端,不必牵引。用一薄弯金属片放于悬雍垂后...
... 尿道憩室 或尿道旁腺 脓肿 。当用手指向前压迫时,膨出的球面缩小或消失并有尿液或脓液从尿道口流出。必要时取活检送病理检查确定性质。 (二)激光手术 一般小的囊肿无症状,多在妇科检查时发现,治疗也简单。在扩阴镜下,用0.1%洁尔灭清洁消毒阴道用CO2激光聚焦或Nd:YAG激光光纤切开囊壁,用生长止血钳尖伸入囊内排出囊内物,用激光对囊壁进行炭化,注意,如汽化过...
...发亮, 结痂 及 溃疡 形成同时出现痛痒感者,常是恶变先兆,必须及早切除并送病理检查。外伤、摩擦等慢性刺激是恶变的诱因,应力求戒之。 (二)激光手术 治疗用CO 2 激光,使用功率10~15W。无恶变兆的单纯黑瘤,用1%~2%利多卡因做基底麻醉后激光刀直接切割。术后手术部位上 龙胆 紫液,1~2周痊愈。 有上述征兆的黑瘤,手术时用CO 2 激光或与Nd:YA...
(一)概述 口腔内 血管瘤 是一种多发病,由于发生其内的血管瘤大小、分型及部位不同,因而在临床上的治疗中方法众多,但均无较好的疗效。随着激光技术的发展应用,在治疗口腔内血管瘤的病例中解决了 硬化 、切除难及特殊部位的血管瘤治疗难题、昔日无法治疗的特殊肿瘤,今日可以不难得到治疗。由于激光治疗的方法灵活多样,因而必须全面了解口腔中各类血管瘤的性质(见附图22、2...
...石、口底部的炎症刺激等。囊肿位于口底,颜色淡蓝,常见为1cm直径的囊肿,但也有肿大明显的囊肿,作者曾偶遇一患者舌下囊肿达4×5cm2之大,经激光手术切除后3周痊愈。肿大的囊肿可将舌向上推起,触诊感觉柔软并有波动。 囊壁厚薄不一,多为纤维组织或肉芽组织。有的患者腺组织大部分被破坏,被炎细胞替代。舌下囊肿可单发,也可多发;而单发者最多见,多发者偶见。 (二)手术...
...硬、无移动性,浸润性生长无完整包膜,周边分界不清,所以行局部切除后很容易复发,多数复发后很容易转变为恶性(见附图17、19、20、21)。 治疗原则为纤维瘤宜早期手术切除。对周边分界不清的纤维瘤,激光手术切除时主张适当切除周围组织。术前作好与 纤维肉瘤 的临床区别,因而应作病理检查。硬性纤维瘤由于呈浸润性,很易恶变为纤维 肉瘤 ,局部切除术后复发的机会很大,...
...疹相区别。前者湿疹样组织较硬,后者无组织变硬特点。慢性湿疹不硬,分界不清,而周围皮肤呈炎症象。临床诊断有困难时,取活检作病理切片确诊。 2.治疗湿疹样乳癌可用CO2激光及Nd:YAG激光治疗。其方法既可直接按变区域切割,也可先用Nd:YAG激光作癌周及基底切割,使其自然坏死脱落修复。其后者的特点是手术快, 创伤 轻,病人安全痛苦小,术中无肿瘤细胞脱落转移及恢...
...诊不十分清楚的乳头状腺瘤可经直肠镜、乙状结肠镜及结肠纤维窥镜检诊。为确定肿瘤有无癌变可能,须在腺瘤表面及基底不同部位采取组织做活检。 (二)激光术前准备 乳头状腺瘤在激光治疗前应按肠道手术于12小时前清洁肠道,通常用20%甘露醇250mL于夜里12小时左右口服,待甘露醇缓慢将肠内物诱排干净。必要时可 于术 前2小时直接灌肠,但灌肠不如口服甘露醇清洁肠道理想。...
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