...动脉转位相鉴别: 1、法乐四联症 法乐四联症的诊断仅限于Fallot所提出的四种病理解剖:① 肺动脉狭窄 ;②高位 室间隔缺损 ;③主动脉骑跨;④右心室肥厚。 后经许多专家研究,其病理解剖的内涵得到深化,认为四联症的病理解剖定义为由特征性室间隔缺损和肺动脉狭窄所组成的 心脏畸形 。室间隔缺损巨大,约等于主动脉开口,位于主动脉下,较常见的单纯性室间隔缺损靠前。...
应与感觉径路破坏性病变引起感觉减退或缺失鉴别。应做详细的神经系统体检,特别是 感觉障碍 分布检查,结合病史和其他临床特点做出病因诊断。 尚需依据临床特点与其他遗传性疾病和周围神经疾病相鉴别。基因缺陷分析、周围感觉神经电生理检查及周围神经活检是确诊的主要依据。 本病应与下列疾病相鉴别: 1. 脊髓空洞症 多为一侧或两侧上肢的分离性感觉障碍,呈马褂或半马褂样分布...
...的是持续性还是间歇性,有无并发其他症状如 肢体疼痛 ,感染炎症肿瘤营养缺乏肌肉注射史,砍伤史,家族史,脑血管病史 梅毒感染 史等。 二体格检查 检查时可请患者普通行走,必要时也可闭眼检查进一步,检查时可令患者突然转弯停步等,注意观察起步和停止的情况伸足和落下的姿势步伐的大小,节律及方向有无偏斜。 三辅助检查 步态异常根据性质与部位不同而选择不同的辅助检查。 ...
诊断 紧张 型 头痛 的诊断,主要依靠患者对头痛部位、性质及频度的描述。患者一般体格及神经检查均无异常。对病程已超过1年,且脑部CT或MRI无异常者不难确诊。如果患者头痛病程较短,应注意和颅内各类器质性疾病相鉴别。 鉴别 1. 偏头痛 属 血管性头痛 ,常见于中青年和儿童。头痛位于一侧颞额眶部,呈搏动性跳痛,常伴 恶心 及 呕吐 。为发作性头痛,头痛前可先有...
诊断 根据典型的临床表现及CT、MRI等检查结果,岩骨-斜坡区 脑膜瘤 容易确诊。 鉴别 岩骨斜坡区脑膜瘤有时容易和斜坡 脊索瘤 、 软骨肉瘤 等相混淆,应注意鉴别。 1.斜坡脊索瘤 脊索瘤来源于脊索胚胎残余,多生长在颅底或脊柱。颅底脊索瘤多位于斜坡处,占 颅内肿瘤 的0.15%~0.2%。肿瘤多位于硬脑膜外,但有时呈浸润性生长并突破硬脑膜,多呈扁平型或球型...
...),既有利于快速输液又有利于监测中心静脉压(CVP),以调节输液量。并留置尿管,观察每小时尿量。在病情好转、生命体征平稳的情况下,做必要的检查,诊断明确后再做进一步治疗计划。 休克 严重者可在输血、补液扩容的同时积极手术。不能等到休克纠正后再处理损伤,这样常失去挽救病人生命的机会。 2.非手术治疗 Pachter报告轻度肝损伤行非手术治疗成功率可达95%~9...
...将引起受累动脉的压痛,一般发生在肢体缺血改变的近端。 利用超声多普勒听诊器或血流记录仪,不能闻及正常的动脉音,或无动脉波形出现,是更可靠的检查方法。 2.疼痛 动脉栓塞后,大多数病人有急骤发生的肢体剧烈疼痛。疼痛部位始于栓塞处,以后逐渐延及栓塞的远端肢体。疼痛部位可移位,当脱落的栓子骑跨在腹主动脉分叉处,表现为剧烈的 腹痛 ;如栓子被血流冲至股动脉时,即转变...
鉴别 以下疾病易误诊为本病,需进行鉴别: (一) 法乐四联症 肺动脉第2音减弱,X线检查示肺缺血,心影呈靴形扩大。 大动脉错位 肺动脉第2音正常或亢进,肺血管增多, 心脏扩大 ,超声心动图、心血管造影可明确诊断。 (二) 永存动脉干 超声心动图见动脉干骑跨在室间隔之上,右心导管检查左、右心室压力相等,心血管造影见单一动脉干位于室间隔之上,冠状动脉及肺动脉均起...
...将引起受累动脉的压痛,一般发生在肢体缺血改变的近端。 利用超声多普勒听诊器或血流记录仪,不能闻及正常的动脉音,或无动脉波形出现,是更可靠的检查方法。 2.疼痛 动脉栓塞后,大多数病人有急骤发生的肢体剧烈疼痛。疼痛部位始于栓塞处,以后逐渐延及栓塞的远端肢体。疼痛部位可移位,当脱落的栓子骑跨在腹主动脉分叉处,表现为剧烈的 腹痛 ;如栓子被血流冲至股动脉时,即转变...
...将引起受累动脉的压痛,一般发生在肢体缺血改变的近端。 利用超声多普勒听诊器或血流记录仪,不能闻及正常的动脉音,或无动脉波形出现,是更可靠的检查方法。 2.疼痛 动脉栓塞后,大多数病人有急骤发生的肢体剧烈疼痛。疼痛部位始于栓塞处,以后逐渐延及栓塞的远端肢体。疼痛部位可移位,当脱落的栓子骑跨在腹主动脉分叉处,表现为剧烈的 腹痛 ;如栓子被血流冲至股动脉时,即转变...
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