睢阳张士美病 伤寒 七八日.口燥饮水而不咽入.俄而衄血.脉浮紧.身热.医者云伤寒.脉浮紧.不发汗.因致衄血者.属 麻黄汤 .予曰.不可.古人虽云当汗不汗.热化为血.此证亦有不可汗者.仲景云阳明病.口燥.但欲饮水而不咽者.必发衄.衄家不可发汗.发汗则额上陷.不得眠.不能 .此只可用 犀角汤 . 地黄汤 .若当时行 麻黄 .必额上陷.直视不眠也.
毗陵一时官得病.身疼痛. 发热 .体重.其脉虚弱.人多作风湿.或作热病.则又疑其脉虚弱不敢汗也.已数日矣.予诊视之.曰中 证也.仲景云太阳中 者.身热体疼.而脉微弱.此以夏月伤冷水.水行皮中所致也.予以 瓜蒂散 .治之.一呷而愈.论曰.仲景论 有三证.一则汗出. 恶寒 .身热而渴.此太阳经中 也.一则发热恶寒.身疼痛.其脉弦细芤迟.一则夏月伤冷水.水行皮中....
城东李氏子.年十八.病 伤寒 结胸 .状如 .自心至脐.手不可近.短气心烦.真结胸也.医者便欲下之.予适过其门.见其怆惶面无色.予曰公有忧色何也.曰以长子病伤寒作 结胸证 .医者将下之.而犹豫.予就为诊之.自关以上浮大.表证未罢.不可下也.曰事急矣.予以 黄连饼 子.灸脐中数十壮.得气下.心腹软.继以和气解肌药.数日瘥.当时若下.定是医杀.
庚戌五月.李氏病 伤寒 .身热 头痛 无汗.浑身疼痛.脉浮大而紧.予投以 麻黄汤 .数服.终不得汗.又多用张苗烧蒸之法.而亦不得.予教令刺阳明.少间汗出 遍身.一时间.是夕身凉病退.论曰.刺热论云.热病先手臂痛.刺阳明而汗出.又曰刺阳出血如 大豆 .病已.盖谓刺也.阳明穴.在手大指内侧.去 爪甲 角.手阳明脉之所出也.刺可入同身寸之一分.留一呼.大凡伤寒热病...
庚戌.建康徐南强.得 伤寒 .背强.汗出.恶风.予曰. 桂枝加葛根汤 证.病家曰.他医用此方.尽二剂而病如旧.汗出愈加.予曰.得非仲景三方乎.曰然.予曰.误矣.是方有 麻黄 .服则愈见汗多.林亿谓止于 桂枝 加 葛根汤 也.予令生而服之.微汗而解.
句容县豪子李姓.初得 伤寒 .手足冷.气上冲心.饥不欲食.脉紧而弦.予诊曰.厥阴悉具.脉有刑克.最忌舌卷囊缩.翌日卷舌而死.论曰.内经云.厥阴者肝也.肝者筋合之.筋者聚于阴器.络于舌本.厥阴之气.故舌卷而囊缩也.
仪真一妇.病 伤寒 .八九日. 发热 .昏闷不识人.手循衣缝.摸床.谵语.不识人事.他医不识.或汗或利.旬日增甚.予诊之曰.此脉涩而 小便 不利.不可治也.翌日死.论曰.华佗云.病患循衣摸床谵语.不可治.仲景云伤寒.吐下后不解.不大便.五六日.发 潮热 不识人.循衣.撮空.微喘.直视.脉弦者生.脉涩者死.又云小便利者可治.今脉涩.小便不利.见其两死.不见一生...
市人杨姓者.病 伤寒 .无汗.恶风.项虽屈而强.医者以 桂枝麻黄各半汤 与之.予曰.非其治也.是谓项强 KT KT . 葛根 证也.三投. 然微汗解.翌日项不强.脉已和矣.论曰.何谓KT KT .如短羽鸟之状.虽屈而强也.谢复古谓病患羸弱.须凭几而起.非是.此与成氏解不同.
干明僧人.病 伤寒 . 目赤 .颇渴.咽干.饮水无 .腰疼.身热.脉沉而微细.此少阴证也.恣纵不慎忌.乃饮水.遂致 痞气 .痞气结聚.身如被杖.数日变为阴毒矣.脉见于皮肤上.大而且虚.鼻中如烟煤.甲青.须臾发喘.是夕死.论曰.扁鹊云手足爪下青黑者死.宋迪阴证诀云.阴毒盛.则 指甲 黑青.病至此则为不治.
乙巳六月.吉水谭商人寓城南.得 伤寒 .八九日.心下惕惕然.以两手扪心.身体振振动摇.他医以心痛治之.不效.予曰.此汗过多之所致也.仲景云持脉时.病患叉手自冒心.心下悸.所以然者以重获汗.虚.故如此.又云发汗过多.其人叉手自冒心.心下悸.欲得按者. 桂枝甘草汤 证.予投黄 建中真武.及 甘草 桂枝 .渐得平复.
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