地方型 斑疹 伤寒 散发于全球，多见于热带和亚热带，属自然疫源性疾病。本病以晚夏和秋季谷物收割时发生者较多，并可与流行型斑疹伤寒同时存在于某些地区。国内以河南、河北、云南、山东、北京市、辽宁等的病例较多，1982～1984年间有多篇文献报道。 (一)传染源家鼠如褐家鼠、黄胸鼠等为本病的主要传染源，以鼠→鼠蚤→鼠的循环流行。鼠感染后大多并不死亡，而鼠蚤只在鼠死...
...3.动物 动物传染源在医院感染中主要是鼠类。由鼠类污染食品，导致医院内鼠 伤寒 沙门菌感染爆发，已有多次报告。此外变形杆菌、梭状芽胞杆菌、 流行性出血热 病毒等均可由鼠传播。因此医院内注意灭鼠十分必要。 4.医院中的某些湿的环境或液体中适合病原体存活和繁殖。如气体过滤瓶、空调器、注射器械、血液、血液制品、食物、饮用水等，常可存有病原体，有的病原体还能繁殖，称...
...，入院后发病，此时病人就是该病的传染来源。与其同室居住的病人，就有被传染发病的可能，尤以呼吸道 传染病 为甚。如 胃溃疡 病人入院时正处于 流行性感冒 的潜伏期，入院后发病，则同室病人即可感染流感。 2.不同 传染病 ，收容在同一病区，如果消毒、隔离不严，则易发生交叉感染。 3.虽然一病室收容同一种 传染病 病人，但如果感染的病原体型别不同，也会发生交叉感染...
病因必须与疾病有联系（association）或称相关。二者存在密切的数量关系时为有联系，可用统计学方法加以表明。 （一）统计学联系 当病因（F）在人群中变动后某疾病（D）的频率或强度也变动，则为二者有联系。F有可能（也有不可能）为D的病因。当F变动后，D并不变动，则为二者无联系，F很可能不是D的病因。当某疾病（D）有F的比例，显着高于非该疾病中有F的比例，...
（一）混杂偏倚 根据专业知识事先找出可能存在的混杂因素，在设计时注意去掉这些混杂因素。混杂出现在两组分配不均匀的情况，因此，尽量做到齐同对比以防止混杂因素的作用。 在资料分析阶段显现出来的混杂偏倚，可以按前节所述的方法加以纠正，如分层分析，也可用多元回归分析及标准化等方法加以处理，以识别混杂因素的影响。 （二）选择偏倚及衡量（测量）偏倚 这些偏倚是在科研设计...
偏倚是在研究中（从设计到执行的各环节）的系统误差及解释结果的片面性而造成的，使研究结果与其真值出现了某些差值。因为它是由系统误差所造成，加大样本并不能使之减少。一旦造成事实，则无法消除其影响。因此，必须认识偏倚，从设计起直到整个研究过程均要加以控制。病因研究中的偏倚有10种以上，它们可以归纳为选择性偏倚、信息（测量、观察）性偏倚及混杂（混淆）性偏倚。 （一）...
大多数疾病的发病率或死亡率与人口的年龄、性别构成有密切关系。所以，对年龄、性别或某种构成不同的人群的粗率，不应直接比较。分性别、年龄的专率虽可以直接比较，但分组多，不能概括全人群的情况。为了能用一个单一的、概括性的指标进行比较，而又不受被比较人群某种构成不同的影响，可以采用调整（adjustment）又称标准化（standardization）方法，计算出调...
在经济改革中，医疗服务一方面注意其社会效益，另一方面也必须注意其经济效益，这样才能使医疗服务和医院改革不脱离整个社会的改革。计算费用和效益的目的是从整个人群来考虑资源的使用是否使人群收到更大的效益。 费用可以从投入和产出两方面评价。投入费用是衡量一项工作所花费的代价，凡是人力、物力、技术设备等资源应该转化成货币单位，如有可能同样应将产出量转换成相应的货币单位...
提高诊断质量就是提高诊断方法的质量与可靠性。此时必须注意：①选择合适而正确的指标；对计量指标则应选择恰当的截断点；②尽量运用客观指标；③对指标的测量，要把方法及可能影响结果的步骤及条件都进行标准化。 由于一个诊断方法的诊断标准变动时，如提高灵敏度，必然以降低特异度为代价，反之亦然。如果既想提高灵敏度又不降低特异度，或反之，则可以选择多种指标的联合试验。可按下...
个例调查（case investigation）又称个案调查或病家调查，是指对个别发生的病例、病例的家庭及周围环境进行的 流行病学调查 。病例一般为 传染病 病人，但也可以是非传染病病人或病因未明的病例等。 病例报告（case report）则是临床上详细地介绍某种罕见病的单个病例或少数病例。藉此，新出现的或不常见的 疾病 或疾病不常见的表现，能引起医学界的...
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