西医治疗 由气管插管引起的 气管梗阻 性病变的治疗是一个复杂的问题。进行性气管狭窄同时有高度气管梗阻的病人,如果已经拔管或不再接受通气支持,一般均需外科治疗。另一方面,亦可接受保守治疗,如扩张狭窄的气管段,或重新气管切开,并通过狭窄部放入较细的气管插管,并在插管上开窗,使病人能够讲话,这样病人带着气管T管能维持生活。这个措施能使病人安全地有时间择期接受手术治...
...治疗久治无效,并经 椎动脉 造影,确定可经手术解释压迫者。 术前准备 1.术前需 行气 管、 食管 左右推移训练。因由颈前路手术,术中需将 气管 、食管拉向一侧,以显露椎本。手术通常在右侧入路,故应嘱咐病人将气管、食管推向左侧训练,并能坚持30分钟左右。这样可防止因术中牵拉气管引起反射性呛咳、 憋气 、躁动而造成误伤或影响手术。 2.准备 颈围 或 石膏 颈...
气管支气管异物(foreign body of trachea and bronchus)是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、 呼吸困难 等,右支气管较粗短长,故异物易落入右主支气管。75%发生于2岁以下的儿童。
...的整复术 喉疤痕性狭窄常因喉部的各种外伤,如钝器压挤伤,刀、剪等锐器的切割伤,枪弹的穿通伤,强酸强碱等化学物质的烧灼伤及手术的误伤(如高位 气管切开术 、麻醉插管留置过久)等引起。压挤伤、切割伤、穿通伤可造成喉软骨支架塌陷、残缺,造成严重的狭窄或闭锁。化学性烧灼伤使喉内粘膜及粘膜下软组织坏死、 溃疡 ,形成疤痕造成喉腔狭窄。高位气管切开则多因切断环状软骨,加...
...中流出胆汁,可从损伤处探入,找到肝、胆总管。③不得已时,也可采用十二指肠后段寻找法;若胰后段寻找法;或经十二指肠切开寻找肠壁段法;或肝内肝管插管寻找法。 2.胆总管内已有引流管存在,二次手术时,进入腹腔后可循引流管找到胆总管。在未找到胆总管前,不可轻易拔掉引流管。 3.胆总管切开引流同时需要切除胆囊者,应先做胆总管切开引流,然后切除胆囊,这是因为:有时术中病...
诊断 1、x 线气管断层摄片可发现狭窄气管。 2、内窥镜检查可以有效地发现狭窄的气管和支气管病变。 3、气管碘油造影检查虽对诊断气管狭窄及了解狭窄范围均有价值,但有加重 气管梗阻 的危险,值得注意。 鉴别 气管、支气管狭窄的患者,一般通过临床症状及X线检查或内窥镜检查便可以明确诊断,需要鉴别的主要是对原发疾病的鉴别诊断,这对正确的治疗本病具有重要的意义,从这...
不同畸形临床表现不尽相同,常见畸形有: 1.气管、支气管闭锁 这类畸形很罕见,常伴有其他畸形: 气管食管瘘 和心脏、泌尿生殖系统的异常。 Floyd等将此类畸形分为3种亚型。Ⅰ型:占10%,包括气管部分闭锁,远端气管为连接于食管前壁的短段正常气管;Ⅱ型:占59%,完全气管未发育、支气管及隆突部位正常,隆突与食管相连;Ⅲ型:占31%,气管完全未发育,支气管起源...
气管闭合性损伤 (closed injury of trachea)不多见,因为 气管 前方有 下颌骨 及 胸骨 ,后方有 脊柱 的保护。 颈部 气管的上端较表浅,下端居于胸骨 上切迹 的深处,表面还盖有 皮肤 及颈部肌肉。又由于气管本身的活动性, 软骨 环的弹性和软骨的空腔支架结构,亦使其不易受到 外伤 。但如气管一旦遭受 挫伤 ,则将危及生命,或形成 气...
疾病简介 按肿瘤发生的部位可分为中央型与周围型。发生在支气管段开口以上的称中央型,开口以下则称周围型。 肺癌 组织学分型按世界卫生组织分为8型:① 鳞状上皮 细胞癌。②小细胞分化癌。③腺癌。④大细胞癌。⑤鳞腺癌(混合型)。⑥~⑧其他类型肺癌。 【诊断】 1.症状和体征肺癌的症状因肿瘤的部位、类型、大小、发展阶段,有无并发症或转移而有所不同。 (1)呼吸道症状...
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