...说明手术与不手术两方面的得失,让他们看看过去病人的再造舌,听听这些病人的术后录音,让病人抱着希望与信心来接受全舌切除。 麻醉 通常采用纤维支气管镜引导下,用带气囊麻醉导管经鼻腔作清醒气管内插管后,再进行静脉复合全身麻醉。个别情况下亦有采用气管切开麻醉,但应在设计舌骨下肌皮瓣切口并作舌骨下肌皮瓣胸骨端部分分离后再进行。手术前预先气囊充气以防止口内分泌物或手术时...
...吸取 肝脏 组织进行的 病理检查 。此法对于 肝炎 、 酒精性肝损害 、 脂肪肝 、 肝癌 等肝实质病变的诊断均有帮助。近年来穿刺针和操作技术都在逐步改善。本法的成功率可达95%左右。有 出血倾向 的或深度 黄疸 的病人不宜肝穿刺。 包虫病 是绝对的禁忌证。 淀粉样变 的病人宜慎重,肝穿刺可能引起 出血 。术前应检查出 凝血时间 、 血小板 和凝 血 酶原 ...
...吸取 肝脏 组织进行的 病理检查 。此法对于 肝炎 、 酒精性肝损害 、 脂肪肝 、 肝癌 等肝实质病变的诊断均有帮助。近年来穿刺针和操作技术都在逐步改善。本法的成功率可达95%左右。有 出血倾向 的或深度 黄疸 的病人不宜肝穿刺。 包虫病 是绝对的禁忌证。 淀粉样变 的病人宜慎重,肝穿刺可能引起 出血 。术前应检查出 凝血时间 、 血小板 和凝 血 酶原 ...
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术 【释名】亦名山蓟、杨、蓟、马蓟、山姜、山连、吃力伽。术有白术、苍术两种。“古方二术通用,后人始有苍、白之分”。一般用“术”字,则指白术。 【气味】甘、温、无毒。 【主治】: 胸膈烦闷:用白术研细,每取一茶匙,白水送下。 五饮(一、留饮,水在胸部;二、癖饮,水在两胁下;三、痰饮,水在胃中;四、溢饮,水在五脏间;五、流饮,水在肠间。这些都是因为饮食胃寒,或饮...
结膜异物取出术 图1 图2 图3 [适应证] 1.球结膜表面异物。 2.上睑睑板下沟异物。 [术前准备和麻醉] 1.患者取坐位或仰卧位。 2.用0.5% 丁卡因 点眼2~3次,行表面麻醉。 [手术步骤] 1.用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦出异物(图1)。 2.嵌入结膜浅层的异物,如用棉签轻擦不出时,可用7号针头轻挑一下,然后再以含生理盐水棉签擦出(图2)。 3....
肩胛带截肢术 ⑴皮肤切口 ⑵切断斜方肌 ⑶切断后侧肌肉,锯断锁骨,显露神经、血管 ⑷切断神经、血管、胸大肌和背阔肌 ⑸缝合切口 图1 右肩胛带截肢术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ,应早期高位截肢。病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植。 2.肢体严重感染(例如不能控制的 气性坏疽 ),或药物和一般手术无法控制的化脓性感...
开放性截肢术 开放性截肢术系指截肢后不缝合皮肤,继面完全开放者。一般于肢体有感染或有较大感染可能性时采用。这是一种暂时性的截肢,将来尚需二期截肢才能装配假肢。截肢方法有环形开放截肢和皮瓣开放截肢两种;战时以前者为常用,因其引流通畅,手术时间短,对伤员的负担轻。 ⑴环形开放截肢的残端处理 ⑵残端用敷料覆盖,+形胶布固定 ⑶残端皮肤牵引,以防皮肤回缩(附图示胶布...
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