棘突由两侧椎板在中线处汇合向后，其末端膨大，下方如梨状。腰椎棘突具有杠杆作用，肌肉韧带附着其上可明显增加脊柱的坚固性和稳定性。腰椎的棘突宽并且垂直向后，在尾部有棘上韧带附着，棘间有棘间韧带附着，很难发生病理性的棘突偏歪，大约有一半左右的正常人在x线片上可出现生理性的棘突偏歪，其尾部常扭曲10°一20°。因此，在查体时发现腰椎棘突偏歪不一定是腰椎有病，不能以此
后弯腰：背部距墙壁半米处站立，双腿与肩同宽，双手叉腰，四指在前，拇指在后。将拇指按在腰眼处，转头带动上半身向后转动，到能承受的最大限度后复原，反复做18次。动作要缓慢，幅度由小到大，循序渐进。 垫软枕：仰卧位，将高约10厘米的软枕置于腰骶部或腰下疼痛的部位，但要调整到自己感觉舒适、满意为宜。 热敷法：将炒热的粗盐、粗沙包在布袋里，趁热敷在患处，每次30分钟，
唐××，男，37岁，1991年8月24日初诊。腰痛10余年，加剧3年多，迭服中西药物而未能根除。曾经CT检查为“腰4～5椎间隙狭窄”，1990年行外科手术，术后稍有好转，但未几又发。目前腰痛如折，卧床不能稍微转动，日夜呼痛，不得安眠，形体消瘦，面色萎黄，食欲极差，饮食大小便均需护理，舌苔厚腻，脉弦细而数、按之无力。辨证：腰痛日久，肾亏血瘀，风湿阻络。治宜补肾
１．发病年龄 多见于三十岁以后。 ２．主诉 慢性腰、 臀部疼痛 。 ３．病史 无明显外伤，多因过度劳累，髓该 失水 。 ４．体检 （１）姿势 多正常； （２）运动 腰部活动轻度受限制； （３）软组织 可有轻度背肌 紧张 或正常； （４）压痛点 深压痛、不放射； （５）棘突顺列 前期正常，后期可导致脊柱不稳，后关节紊乱，表现棘突偏歪。 （６）特殊试验 仰卧屈髋
主要见于脊柱 创伤 、 椎间盘脱出 、脊柱结核、肿瘤及先天性发育异常等。
颈椎长期劳损、 骨质增生 ，或 椎间盘脱出 、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压。
在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出.
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1、腰椎间盘膨出：即纤维环没有完全破裂， 髓核从破损处凸出压迫神经根; 2、 腰椎间盘突出 ：纤维环破裂， 髓核从破裂处挤出 ，压迫神经根; 3、腰 椎间盘脱出 ：纤维环破裂， 髓核从破裂处挤出后，突破后纵韧带，游离到椎管，压迫神经根脊髓。
腰椎盘膨出症又名腰椎间盘纤维症或髓核膨出症，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿疼痛。
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