脑脓肿应与其他 颅内感染 和其他 颅内占位性病变 相鉴别。 1. 化脓性脑膜炎 多起病急剧,急性感染的全身症状和 脑膜刺激症状 较重,神经系统局灶体征不明显, 脑脊液 可呈脓性, 白细胞增多 明显,可发现脓细胞。主要与脑 脓肿 脑炎期相鉴别,有些病人早期几乎无法区别,颅脑CT扫描有助于鉴别。 2.硬脑膜下和 硬脑膜外脓肿 两者可与脑脓肿合并存在,病程也与脑脓...
1.邻近组织的炎症,如 急性咽炎 、扁桃体炎及 急性鼻炎 、 鼻窦炎 等,直接侵袭或经血行感染侵入咽旁隙形成 脓肿 。 2.邻近组织的脓肿直接溃破或延展,如 扁桃体周围脓肿 、 咽后脓肿 、牙槽脓肿、颞骨岩部脓肿及耳源性颈深部脓肿(Bezold氏脓肿)等,均可能引起本病。 3.咽侧壁受异物或器械的损伤,引起感染,如鱼刺刺伤、内窥镜检查时的损伤等,炎症蔓延至咽...
咽旁脓肿(parapharyngeal abscess)为咽旁隙的化脓性炎症,早期为蜂窝组织炎发展而成 脓肿 。其感染途径较多,如腭扁桃体、咽扁桃体、 牙齿 、腮腺以及鼻部、咽部所属淋巴结等处的急性炎症,均可蔓延至咽旁隙中。尤其在儿童,这些部位是发生感染的常见部位,故咽旁隙头、颈部最易受感染的间隙之一。
1. 急性附件炎 表现 脓肿 形成后多有 高热 ,体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、 急性腹痛 占89%,慢性疼痛占19%,同时伴 阴道分泌物增多 ,子宫 异常出血 。盆腔检查有明显 下腹部压痛 和 宫颈举痛 ,子宫和双附件区亦触痛剧烈,由于触痛拒按,双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块,有部分患者发病弛缓,脓肿形成过程...
西医治疗 近年来对胰腺脓肿的治疗有很多的讨论,其结果有很大的差异,就其原因是将感染性胰腺坏死包括在胰腺 脓肿 内讨论,以至于影响了治疗的评价。治疗方法必然是外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及 败血症 。 1.内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防 菌血症 和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺...
(一)治疗 1.全身治疗同 眶蜂窝织炎 。 2. 脓肿 距眶缘较近或有瘘管时应切开排脓或将瘘管引流,必要时放置引流条或引流管。用抗生素每天冲洗脓肿腔。引流条7天后去除。 3.脓肿较深时进行介入性治疗。在超声引导下,用粗针穿刺抽吸出脓液后,囊内注入广谱抗生素药液。吸出物作细菌培养,待结果回报后。改用敏感抗生素囊内注入灌洗。 4.如有异物存留,应行开眶异物取出术...
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成 脓肿 ,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成 肛瘘 。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。 常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见,多由...
凡是脓液积聚在 横膈 下的任何一处均称为 膈下脓肿 。膈下脓肿是腹腔内 脓肿 最为重要的一种。是 腹膜炎 的严重 并发症 。当 感染 一经在膈下形成脓肿都必须通过 外科 引流 才能治疗。 (一)有关膈下区之解剖 :膈下区之解剖,都是以 肝脏 为标准,因为横膈下大部分被肝占据。 ①膈下区隙(图2-39),在 横结肠 及其系膜之上,横膈之下及左右腹壁之间整个间隙...
脾脓肿(abscess of spleen)是一种少见疾病。脾脏是血液中微生物的高选过滤器和吞噬活动中心,具有抵抗局部感染的免疫能力,一般不易发生感染。自从抗生素应用以来,脾 脓肿 更为罕见。最常见的病原菌为 葡萄 球菌,链球菌,厌氧菌和需氧革兰氏阴性杆菌,包括沙门菌属;念珠菌属常可感染免疫受损的宿主。
膈下脓肿 :腹内脏器炎症病变经治疗后,或胃、脾切除后病人体温下降,此后体温又重新上升,应考虑 膈下感染 可能。病人常以弛张 发热 为主要症状,39℃上下,伴大量出汗、 纳差 、 乏力 、全身不适等中毒症状。患侧上腹部持续性 钝痛 ,可向肩背部放射,深呼吸或 咳嗽 时加重,有时可伴有 呃逆 。体检时患侧上腹部或背部有深压痛、叩击痛,严重时出现局部皮肤凹陷性 水...
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