积极防治各种感染性疾病,做好各种预防接种工作,讲卫生,养成良好的卫生习惯,加强营养,增强小儿体质,不吃不洁和腐败变质食物,避免药物和毒物对小儿的伤害等。
预防 在预防犬 弓形体病 方面,应采取综合性防制措施: (1)定期对犬和其他饲养的动物进行血液检查,凡查出隐性型感染的动物,进行隔离观察或治疗,并有计划地淘汰,以消灭传染源。 (2)保持环境(栏舍、运动场等)清洁卫生,定期用氨水等消毒,粪便必须经发酵处理后使用。 (3)人和动物感染弓形体病后,只有猫科动物才能从粪便中排出卵囊污染环境,犬场禁止养猫或防止猫、犬
西医治疗 应积极治疗原发病。对 高热 、 惊厥 、 脱水 、缺氧及血生化学改变(如 低血糖 、 低钠血症 、酸血症)以及 呼吸衰竭 ,进行适当处理。对 昏迷 病人应吸出痰液,保持呼吸道通畅,及时、长期供氧,促使 脑水肿 减轻。必要时进行气管切开和人工呼吸(呼吸衰竭参见危重情况的急救处理)。 1.对脑症状采取对症治疗 常用的急救药如下: (1)抗惊厥药:如肌注
常见的后遗症有 脑性瘫痪 、 脑积水 、智能低下、 癫痫 等,如脑室周围白质软化可能遗有运动障碍。
1.并可出现在 颅神经麻痹 ,肌张力增强, 腱反射亢进 ,病理反射及 共济失调 等。 2. 急性胰腺炎 坏死出血型病情危重,很快发生 休克 、 腹膜炎 ,部分病 人发 生 猝死 。
诊断 脑组织活检为确诊的惟一手段。组织病理的典型改变,少突胶质细胞中的包涵体,电镜检查可见到乳多空病毒颗粒,免疫组化可证实有乳多空病毒抗原。有报道在CSF中检出JC序列可达75%,用SV40作交叉反应可检出60%。 鉴别 本病多发生于细胞免疫反应缺陷的病人,影像学检查异常,以及亚急性发病,可与其他疾病相鉴别。
开始常无明显症状,发病年龄多在50~70岁。通常发生在一些严重疾病如癌症、 白血病 、 淋巴瘤 、其他慢性疾病、或较长时间接受免疫抑制剂治疗的病人及 艾滋病 病人。PML在艾滋病病人的发生率在4%以上。 临床表现为多灶性症候,不对称。有缓慢发展的 记忆障碍 、 偏盲 、 偏瘫 、语言障碍等。早期症状也可为记忆及语言障碍,个性改变等。从病理证实者看,36%有记
有出血、 继发感染 、伴发 脑水肿 、 肝肾综合征 等。
主要并发 视盘水肿 、 昏迷 、 脑疝 形成等。
大多侵犯1~3岁的小儿,而且病情较严重。大脑损害症状多在原发病后几天或1~2周出现。由于脑部病变之轻重程度不同,故临床表现多种多样。发病大多骤起,突然出现 高热 (仅少数体温正常或低下)、 头痛 、 呕吐 、烦躁或 嗜睡 、肢凉、 面色苍白 、尿少、 惊厥 和 昏迷 。前囟易见膨隆,常有全身性强直性肌痉挛,偶尔有一侧或双侧肢体 瘫痪 。亦可见 脑膜刺激征 ,
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