因病理变化不同 临床表现 差异大，较为复杂。 胰酶 的激活与自身 消化 示意图 （一） 症状 1． 腹痛 最主要的症状（约95％的病人）多为突发性 上腹 或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹 腰部 呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。腹痛范围多在胸6～腰1，有时单用 吗啡 无效，若合并 胆
大多数 急性阑尾炎 病人不论 病理 类型如何，早期的临床 症状 都很相似，诊断并无困难，大都能得到及时和正确的处理。 （一）症状： 主要表现为 腹部疼 痛， 胃肠道 反应和全身反应。 1． 腹痛 ：迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛，除极少数合并有横贯性 脊髓炎 的病人外，都有腹痛存在。 （1）腹痛的部位：典型的急性阑尾炎病人，腹痛开始的部位多在上
（一）透视 胸部 透视（Chest fluoroscopy），方法简单、经济、方便、故广泛用于医疗预防工作中。但医生和患者所接受的 射线 量远较摄片为高，不易发现细微病变和无永久记录是透视的缺点。 透视前应翻阅病历，了解病情，明确检查目的和临床医师的要求，对于 复诊 患者应详阅以前的透视记录和胸片，以便和本次透视所见进行比较。一般，取立位，根据病情可用斜位或
甲状腺 分左右两叶，位于 甲状软骨 下方 气管 两旁，中间以峡部连接。峡部有时向上伸出一椎体叶，可与 舌骨 相连。甲状腺由两层 被膜 包裹；内层被膜为甲状腺 固有膜 、很薄，与甲状腺紧密相连，外层被膜又称甲状腺 外科 被膜，较厚，与内层被膜借疏松的 纤维 组织联接。两层被膜间的间隙甚狭，在此间隙内有 动脉 、 静脉 及 甲状旁腺 。手术分离甲状腺时，应在此两
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第一章 颈部常见疾病和创伤 第一节 甲状腺疾病 一、甲状腺的解剖和生理概要 二、单纯性甲状腺肿 三、甲状腺机能亢进症的外科治疗 四、甲状腺肿瘤 五、甲状腺炎症 第二节 颈部肿瘤 一、概述 二、常见颈部肿块 第三节 颈部创伤处理特点 一、急救 二、气管 颈部大血管及食管创伤的处理原则 第二章 乳腺疾病 第一节 解剖生理概要 第二节 乳房检查 一、一般检查 二、
腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者，称为腹股沟疝，是最常见的腹外疝，占全部腹外疝的90％。 根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为 腹股沟斜疝 和 腹股沟直疝 两种。斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟环，可进入阴囊中，占95％。直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出，不经内环，也从不进入阴囊，仅
急性腹膜炎 局限后，脓液未被吸收，为腹壁、脏器、肠系膜或大网膜及其间的粘连所包围，形成 腹腔脓肿 。以膈下和盆腔为多见，有时也存在于肠袢间或腹腔其他部位。（图2－38） 图2－38 腹腔 脓肿 好发部位 图2－39 膈下间隙解剖示意图
一段肠管套入其远端或近端的肠腔内，使该段肠壁重叠并拥塞于肠腔，称为 肠套叠 ，其发生常与肠管解剖特点（如盲肠活动度过大）病理因素（如 息肉 、肿瘤）以及肠功能失调、蠕动异常有关。
直肠脱垂 是指肛管、直肠、甚至乙状结肠下段向外翻出脱垂于肛门之外。 一、病因与病理 发病多与长期 腹泻 、 习惯性便秘 ，排尿困难等因素，使腹内压增高，促使直肠向外推出。年老 衰弱 ，幼儿发育不全者，盆底组织软弱，不能支持直肠于正常位置。临床常见有不完全脱垂和完全脱垂两种，前者是直肠下部粘膜和肌层分离，向下移位，形成皱折。粘膜脱出呈紫红色，表示有出血点或糜烂
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