病因: 1.酶系统不成熟 肝细胞不能有效地将未结合胆红素结合成结合胆红素。 2.严重的高胆红素血症 较多见,如 新生儿溶血病 , 先天性非溶血性黄疸 (克一纳氏综合征),以及 药物中毒 (维生素K3)等,均可使未结合胆红素增高。 3.血脑屏障功能较差 未结合胆红素易于通过而与脑组织结合, 早产儿 更差,各种感染、 窒息 缺氧因素可影响BBB栅栏作用的完整性。...
(1) 体重:体重是反映新生儿发育水平的重要标志,出生时平均体重3000克,正常范围为2500~4000克。 (2) 身长:身长是反映新生儿骨骼发育水平的重要指标,出生时平均身长为50厘米,头长占身长的1/4。 (3) 体温:新生儿体温调节中枢发育尚不完善,体温不稳定。新生儿从母体到体外,体温一般要下降2℃左右,12~24小时内逐渐回升,稳定在36~37℃之...
(一) 后遗症 hie的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、 智力低下 、痉挛性 瘫痪 、 癫痫 等。 (二) 提示预后不良的指征 1.持续的低apgar评分。生后5分钟apgar评分为0~3分,10分钟评分少于5分,是预...
q:新生儿的病程有多长? a: 新生儿破伤风 在城市已经绝迹,在农村中仍有发病。造成 破伤风 的唯一原因,是接生断脐用的剪刀或其他切割用具没有彻底消毒。多数在生后七天发病,故又称“七日风”,发病越早则病情越重。 新生儿破伤风的病原菌是类似鼓槌棒形状的细菌,称破伤风杆菌,存在于人和家畜的肠道或泥土中,生命力很强。在泥土中破伤风杆菌不死,如煮沸消毒则需沸腾1~2...
...方面的,综合性的,因此其严重程度和消退时间常受下列因素的影响。 1.母亲产前用药:如给母亲产前应用了大量催产素或维生素k等。 2.产程中有 窒息 、缺氧:由于 呼吸困难 、缺氧,一方面加重了酸,另方面抑制了 葡萄 糖醛酸转移酶的活力,影响了胆红素的代谢进程; 3.分娩时损伤出血,使胆红素产生增加; 4.产后受冻、饥饿:此时体内游离脂肪酸等有机阴离子增多,与胆...
新生儿是胎儿从依赖母体到体外独立生存的开端,他要逐渐适应体外环境中的各种刺激,进行摄食,抵御外界的各种侵袭因素。此期保健工作的好坏直接关系着新生儿的成活与否和健康成长,应注意的问题有以下三方面: 一、保暖 。新生儿出生后由于身上附着液体蒸发散热,会有体温下降的趋势,且体温调节中枢不很完善,易受寒冷损伤,尤其是皮下脂肪很薄的早产儿。所以,新生儿房间的温度宜保持...
简介:新生儿期癫痫持续状态是 癫痫持续状态 的一种类型。新生儿期 癫痫 持续状态表现多样,不典型,多为轻微抽动,肢体奇异的强直动作,常由一个肢体转至另一肢体或半身抽动,发作时呼吸暂停,意识不清。
...主要是神经核)。 近来愈来愈多的研究显示,胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重,严重者可表现为核黄疸,轻者可不出现临床症状,但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的,故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。 严重黄疸的基础上出现 嗜睡 、吸吮反射减弱和肌张力减退,或两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手...
新生儿缺氧缺血性脑病 是指由于围生期 窒息 、缺氧所导致的 脑缺氧 缺血性损害,临床出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿,严重者可死于新生儿早期,幸存者多留有神经系统损伤后后遗症,如智能低下、脑瘫、 癫痫 、 共济失调 等。是围生期脑损伤的最重要原因。 病因 主要是围生期窒息、缺氧所致。 (一) 围生期窒息 宫内窘迫和分娩过程中或出生时的...
新生儿胃穿孔 (neonatal gastric perforation)为 小儿外科 罕见的 急腹症 。据文献报道黑人的 发病率 高于白人。一般于生后2~7天发病, 病死率 很高,近年来因 新生儿外科 及 麻醉 技术的发展,合理使用 抗生素 及 支持疗法 ,病亡率已有显著下降,术后存活率与患儿的体重和及时的诊断有直接关系。Romas报道 胃穿孔 12h内进...
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