(一) 后遗症 hie的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、 智力低下 、痉挛性 瘫痪 、 癫痫 等。 (二) 提示预后不良的指征 1.持续的低apgar评分。生后5分钟apgar评分为0~3分,10分钟评分少于5分,是预...
新生儿发生时有的出现症状,有的无症状。 低血糖 的临床表现 精神萎靡 、 嗜睡 、激惹、多汗、苍白、 无力 、哭声弱、喂养困难或饥饿感、 心动过速 等,继而出现烦躁、 震颤 、眼球异常转动、阵发性青紫、 惊厥 、 昏迷 、 呼吸不规则 或暂停等。临床表现可能与脑的 葡萄 糖供应不足有关,低血糖时间越长,对脑的影响越大。 根据引起低血糖的病因不同,临床上可分为...
新生儿牙 釉质发育不全 有 绿牙或棕褐色牙 ,此症状多出现在 新生儿胆红素脑病 后遗症期。
褶皱处有汗水,皮肤粘湿, 皮肤发红 ,有破皮。新生儿颈下及腋窝处因皮肤皱褶多,易发生皮肤发红、疼痛、糜烂, 腹泻 患者由于大便次数多,可引起肛门周围皮肤疼痛、糜烂。
新生儿硬肿症 (neonatal scleredema)是一 综合征 ,由于寒冷损伤、 感染 或早产引起,其中以寒冷损伤为最多见,称寒冷损伤综合征。以皮下脂肪 硬化 和 水肿 为特征。 新生儿皮肤硬肿的原因 新生儿 体表面积相对较大, 皮肤 薄嫩, 血管 丰富,容易散热。综色脂肪是新生儿体内特有的组织,它的 代谢 是新生儿在寒冷环境中急需 产热 时的主要能量...
...天10~20g/kg,使血糖维持在4.2~5.6mmol/l,必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重 脑水肿 。 (四) 抗惊厥治疗 新生儿惊厥 的治疗首先是注意hie时可能存在的代谢紊乱如 低血糖症 , 低钙血症 、 低镁血症 、 低钠血症 等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用...
水肿 (edema)是 新生儿期 常见的 症状 之一,其突出表现是 体重增加 ,系由体液在组织间隙内 积聚 过多,致使全身或局部发生 肿胀 。出生时已有 全身性水肿 称 胎儿水肿 (hydrops fetalis),并常伴 浆膜 腔 积液 。生后各种原因所致的水肿称 新生儿水肿 ,多见于四肢、腰背、颜面和会阴部。 新生儿全身水肿的原因 (一)发病原因 包括 ...
...高15~20倍。母亲饮食中缺乏维生素K,如绿色蔬菜、豆类、肝及蛋等,更至维生素K的缺乏。 3.合成不足 维生素K主要由正常肠道菌群合成,初生新生儿肠道菌群尚未建立,影响维生素K的合成。肠道炎症或口服抗生素等可抑制肠道正常菌群,致使维生素K合成不足。 4.其他 患儿有肝胆疾患, 先天性胆道闭锁 等,因 胆汁 分泌减少,可影响维生素K的吸收,加重维生素K缺乏。某...
新生儿生理性黄疸 的发生与 新生儿 胆红素 代谢 的特点有关。 (一) 胆红素 产生相对过多 胎儿 在宫内低氧环境中生活, 红细胞 数相对地较多,若出生时延迟 结扎 脐带 或助产人员有意从脐带向新生儿挤血,则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70~100天),故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺 呼吸 ,血 氧分压 升高,过多的红细胞迅速破坏,使血中 非结...
正常婴儿一般约在出生后6月左右开始萌出牙齿。但也有个别新生儿出生或生后不久即有牙齿萌出,一般有一颗或两颗,以上颌牙为多,称乳牙萌出过早。 牙齿发育的全过程和机体的内外环境有密切关系,是复杂的生物现象,有人认为有遗传倾向。萌出过早的乳牙可能是正常的,原因是因牙胚离口腔粘膜太近而过早萌出,又由于牙根没长或完全没牙根所以较松动,极易脱落。一旦落入气管容易造成窒...
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