(一)影响放疗效果的因素 1.肿瘤的组织类型 判断肿瘤能否用放射治疗在很大程度上取决于肿瘤对射线的敏感程度,一般认为起源于放射敏感组织的肿瘤对射线也敏感,如淋巴 肉瘤 、 白血病 、精原细胞瘤等。来源于中等敏感组织的 鳞状细胞癌 属于中度敏感,腺癌则需要很大的剂量,对于大多数肉瘤如 纤维肉瘤 , 骨肉瘤 等单纯放疗几乎无效。 2、肿瘤的分化程度 同一类肿瘤由...
淋球菌实验室检查包括涂片,培养检查淋球菌、抗原检测,药敏试验及PPNG测定,基因诊断。 (一)涂片检查: 取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性 双球菌。涂片对有大量 脓性分泌物 的单纯淋菌性前 尿道炎 患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多,敏感性和特异性较差,阳性率仅为50-60%,且有假阳...
泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道,均缺乏良好的自然对比,平片仅能发现结石和 钙化 。尿路造影是X线检查的主要方法,可显示泌尿器官的形态和了解肾脏的功能,为诊断泌尿系统疾病提供可靠的依据,但显示肾实质内较小病变仍受限制。近年来,随着血管造影、CT、介入放射学的开展,扩大了泌尿系统的X线应用范围。肾上腺虽不属泌尿系统,因其贴近肾脏,故亦在此介绍。 X线检查对诊...
放射性心包炎常与原有的恶性肿瘤所引起的 心包炎 相混淆。肿瘤转移或浸润的心包炎常为大量 心包积液 、心脏压塞。心包积液细胞学检查,85%病例能确定原发灶。若 霍奇金病 临床治愈数年后心包炎、心包积液症状仍存在,则放射损害比恶性肿瘤转移的可能性更大。放射治疗可诱发 甲状腺功能低下 ,而发生心包积液,发生率约25%。病毒感染所致而发生心包炎均需与放射性心包炎相鉴...
...并常见排尿中断和 血尿 , 发热 少见。妇交后常引起发作(蜜月性膀胱炎)。 体征:耻骨上有时有压痛,但缺乏特异性体征。有关的可能致病因素都应检查,如阴道、尿道口、尿道异常(如 尿道憩室 )、阴道分泌物、尿道分泌物、肿痛的前裂腺或附睾。 急性膀胱炎化验检查 实验室检查:血像正常,或有白细胞轻度升高。尿液分析常有 脓尿 或 菌尿 ,有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。...
X线诊断是临床诊断的一部分,要作出正确的诊断,必须遵循一定的诊断原则和分析方法,才能客观地、全面地得出正确结论。 一、X线诊断原则 X线诊断基本原则,概括起来是:“全面观察,具体分析,结合临床,作出诊断”。 分析X线照片时,必须避免主观片面的思维方法,养成全面观察的能力。当拿到照片时,首先必须注意照片的质量、照相体位及检查方法,然后按一定顺序深入细致地观察,...
...过钙化及 骨化 产生新骨。根据新骨在X线片上的表现形式,分为下列几种类型(图2-21)。是骨膜成骨过程中生长速度和骨小梁排列不同所致。在鉴别诊断意义上,有一定参考价值。 图2-21 骨膜增殖类型 A平行型 B 葱皮型 C 花边型 D、E 放射型 (1)平行型(Parallel type):皮质表面平行的线状 致密影 ,与骨皮质间隔以纤细的透光影,密度小于骨皮...
...伤,战时则多为火器伤,刺伤及爆震伤,轻者仅损伤软组织或单纯 肋骨骨折 ,重者伤及胸内脏器。可有胸部异物、 气胸 、 液气胸 及肺挫伤等。X线检查对于查清伤情,及时抢球有重要价值,但如有大出血和 休克 者宜先抢救。X线检查时应尽量避免不必要的搬动病人,动作轻巧而小心。 一、胸壁外伤 常有多发性肋骨骨折,可有断端错位,以第4~9肋骨后段及腋缘处多见。 骨折 断端...
消化系统由胃肠道和肝、胆、胰等脏器组成。其相互之间缺乏天然对比,故主要靠造影检查才能显示出其形态与功能。一般认为,X线检查对胃肠疾患胆管疾患的绝大多数能作出诊断,且诊断正确性是相当高的。亦可通过胃肠道检查显示胃肠有无移位浸润等改变,而间接反映邻近器管如肝、胰、脾、肾及腹膜后等病变,虽有其一定价值但诊断作用有一定限制。自CT应用于临床以及以经内窥镜逆行胰胆管造...
...有这种表现。其疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,以持久性的 钝痛 最为常见。平卧位时疼痛可减轻,站立位及坐位时,这种疼痛可以加重。 (2)下肢放射痛症状:可以沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧至足跟。疼痛性质以放射性刺痛为主。下肢放射痛可以先于腰痛发生,亦可能在腰痛症状出现后出现,这两种情况因人而异。 (3)下肢感觉及运动功能减弱症状:由于神经根的损害...
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