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(一)发病原因 旋转外力所致。 (二)发病机制 膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生 半月板损伤 。半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性 关节松弛 和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的
布氏杆菌病 性关节炎与沙门菌及耶尔森菌等引起的关节炎很相似。要注意鉴别。
重视手部轻微外伤的处理。进行鞘内注射应严格无菌操作规程。及时发现手指感染的早期症状,积极早期治疗,控制感染发展。
常见于 布氏杆菌性关节炎 。 布氏杆菌病 性关节炎是布氏杆菌感染所引起布氏杆菌经消化道入体内后多数被消化,少数在淋巴、骨髓及脾内繁殖。布氏杆菌为微小的多形球状杆菌革兰染色阴性。分为羊牛、猪、鼠、绵羊、犬6个生物种,我国以羊为主通过羊、牛、猪、犬传染源传染给人。病原菌主要存在于病畜的组织、尿、 乳汁 、胎儿等处。多数通过口进入人体内,亦可由损伤的皮肤、呼吸道黏
1.肌腱坏死 鞘内脓液 积聚 ,压力迅速增高,致肌腱供血障碍,发生坏死。表现为患指功能丧失。 2.伸指功能障碍 多因手术切口选择不当,术中使肌腱脱出,术后发生粘连和皮肤瘢痕挛缩引起。
感染发生于眼眶下方,上颌骨前壁与局部表情肌之间(图3-17)。多来自上颌尖牙等的牙源性感染(如尖周炎等),也可来自上唇或鼻侧的感染。 局部表现为眶下区红肿、疼痛。下眼睑 水肿 致睁眼困难。上唇肿胀,鼻唇沟消失(附图13)。上颌前牙前庭沟处红肿。常可查见病源牙。 切开引流要点:一般在口内上颌尖牙区的前庭沟底部作横切口,深达骨面,向尖牙凹骨面分离,以达引流(图3
在扁桃体被膜与咽侧壁(咽上缩肌)之间发生 蜂窝织炎 或积脓称扁桃体周围炎或 扁桃体周围脓肿 。在临床上根据发病时间和穿刺有无脓液来区别这两种病理阶段,但亦有脓少或已吸收而诊断成扁桃体周围炎者。致病菌多为溶血性链球菌或 葡萄 球菌。 【诊断】 1. 咽痛 患侧较重, 吞咽困难 ,有溢涎及饮水返流,言语不清和张口受限。全身有 畏寒 ,发烧, 头痛 等脓毒性症状。
一、扁桃体周围脓肿
感染发生在下颌骨升枝外侧骨壁与咬肌之间(图3-19),主要来自下颌 智齿冠周炎 及下颌 磨牙 的尖周感染。在 颌周蜂窝织炎 中较为常见。 主要的临床特征是以下颌角为中心的咬肌腮腺部红肿、疼痛;由于炎症刺激,咬肌处于痉挛状态,致使局部发硬、张口受限甚至 牙关紧闭 ;即使 脓肿 已经形成,早期时波动也不明显,且不易自行穿破,因此应及时切开引流。如不能确定脓肿是否
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