(一)发病原因 近年来有人报道溶组织内阿米巴原虫中,有些无致病力,可以在某些人肠道中长期存活而不引起症状。无致病力的虫株具有与有致病力虫株不同的表面抗原成分,而且亦不产生蛋白溶解酶,其宿主血中亦不产生相应的抗体。 (二)发病机制 溶组织阿米巴原虫在其生活史中出现滋养体及包囊期两种不同形态。包囊被人食入后,可无损地通过胃及小肠上段,到小肠下段经胰蛋白酶消化,具...
(一)发病原因 致病性自生生活阿米巴为单细胞结构的原虫,广泛存在于自然环境中,如淡水、咸水、泥土、空气中的灰尘、污物、腐败植物及人畜粪便中。在浴盆、空气过滤器、水冷却塔、角膜接触镜、镜盒护理液中也曾分离出阿米巴。致病性自生生活阿米巴不仅可以在自然界自生生活,而且可在 温血 宿主体内发育增殖,故又称为两栖型生物,属兼性寄生虫。 1.棘阿米巴属 多见于受粪便污染...
(一)治疗 本病病死率极高,早期诊断与及时治疗十分必要。目前尚无肯定有效药物,据国外有一成功的报道,静脉滴注与鞘内注射高剂量的两性霉素B(amphotericin B)和咪康唑(miconazole)联合使用可能有效,具体方法是患者被确诊后立即应用两性霉素B1.5mg/(kg·d),分2次静 脉缓 慢滴注(每次不少于1h),3天后改为1mg/(kg·d),共...
溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica Schaudinn,1903),即 痢疾 阿米巴,为侵袭型阿米巴病的病原虫,主要寄生于结肠,引起 阿米巴痢疾 和各种类型的阿米巴病,为全球分布,多见于热带与亚热带。据统计,在全球超过5亿的阿米巴感染者中,侵袭型的年发病率高达4千万例以上,至今每年死于阿米巴病的人数不少于4万,当前在医学上的重要性已被...
溶组织内阿米巴在肠壁中可侵入静脉进入肝脏形成 肝脓肿 。需鉴别的疾病主要有: 1. 细菌性肝脓肿 起病急骤,出现 高热 、 寒战 或 黄疸 、并伴有显著 毒血症 状,血象白细胞总数及中性粒细胞显著增多,抗生素有效,阿米巴抗体阳性。 2.原发性 肝脏肿大 质坚有 结节 ,经甲胎蛋白测定及影像、血检查可明确诊断。 3.其它 肝包虫病 、 先天性肝囊肿 、 肝血管...
阿米巴原虫抗原和抗体指检测人体肠道中的溶组织内阿米巴致病后血液中的原虫抗原和抗体。现常用直接荧光法查粪便、肝脓液中的阿米巴抗原;用酶联免疫吸附测定法、间接免疫荧光法检测血清中的阿米巴抗体。
阿米巴原虫抗原和抗体指检测人体肠道中的溶组织内阿米巴致病后血液中的原虫抗原和抗体。现常用直接荧光法查粪便、肝脓液中的阿米巴抗原;用酶联免疫吸附测定法、间接免疫荧光法检测血清中的阿米巴抗体。
早期诊断,及时采用二性霉素b或酮康唑对原发性阿米巴性脑膜脑炎有时有效,剂量与用法同隐球菌性 脑膜炎 。四环素、利福平、磺胺嘧啶也有一定效果。一般抗阿米巴药无效。 肉芽肿 性阿米巴脑炎可试用双脒类衍生物如丙烷脒、戊烷脒等。 眼部感染 时需局部清创,1%硝基咪康唑、0.1%乙羧基巴龙霉素 眼药 水或丙烷脒局部应用3~4周。
针对致病性自生生活阿米巴性 角膜炎 的危险因素,应采取相应的预防措施,尤其应加强对隐形眼镜配戴者镜片护理知识的教育,应严格避免睡眠时配戴隐形眼镜,严格避免用自来水或自备液体清洗镜片。
阿米巴性常继发于肠道感染,所以要预防 阿米巴性阴道炎 首先要注意卫生,饭前、便后要洗手。其次要保持外阴清洁,防止外阴沾染上阿米巴滋养体。 治疗阿米巴性阴道炎最常用的药物为灭滴灵。每次0.2~0.4克,每日3次,10~14天为1疗程;也可同时将灭滴灵塞入阴道内局部治疗,每次1~2片,每日1次。也可服用喹碘方, 本药 能杀灭阿米巴滋养体,每次0.5~0.75克,...
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