急性肾功能衰竭 的发病机制目前是指 急性肾小管坏死 引起的 肾功能衰竭 的发病机制。在探讨急性肾功能衰竭的发病机制时，除临床观察、尸体解剖或活体组织检查外，还常采用各种方法造成急性肾功能衰竭的动物模型，以供分析研究。例如可给动物注射 升汞 、 硝酸 氧铀（uranyl nitrate）、 铅化合物 等造成 中毒 性急性肾功能衰竭，或者用缩窄 肾动脉 ，肾动脉...
...性ARF到ATN间的过渡阶段给予有效干预，以防止发生肾的结构损害。首先要注意维持体液容量平衡，给予扩容治疗以纠正低血容量状态，同时还要处理心功能不全，以维持肾的灌注血量。临床上有证据表明，给予水化治疗可以预防造影剂、两性霉素B、顺铂等药物引起的ATN;在肿瘤病人化疗之前，应给予一定的水负荷、别嘌呤醇和碳酸氢钠，以防止肾衰。临床上容量负荷状态有时难以判断，故对...
...染，保持病室内空气新鲜，定时消毒，加强护理，注意无菌操作，一旦发现感染，则应判断感染性质。并根据细菌培养和药物敏感试验选用抗菌药物，正确掌握肾功能衰竭时各种抗菌药物的作用与副作用以及使用剂量。临床上一般选用青霉素、氯霉素、氨苄西林（氨苄青霉素）、红霉素、林可霉素等。 （6） 高血压 及 心力衰竭 ：在少尿时常由于体液过多而引起高血压。然而，高血压也可由血浆肾...
心功能不全是原有心脏病发展到一定严重程度时，心脏虽有足量的前负荷（即回流到心脏的血液，但所排出的血量仍不能维持人体所需的一种临床—病理生理综合征，也称 充血性心力衰竭 。因心排出量下降及肺静脉和体循环静脉压力升高，从而出现一系列的症状和体征，如 呼吸困难 、 水肿 、 颈静脉怒张 、上腹部胀满等。按心功能不全发生的过程可分为急性和慢性两种。 急性心功能不全 ...
疗法是肾功能衰竭综合治疗中的一个重要环节。适宜的饮食应能达到两个主要目的 一是减少蛋白质分解产物的产生。 二是防止体内蛋白质的消耗。 饮食主要原则： (1)热量：应选择糖为热量的主要来源，并给予适量的脂肪，优质蛋白，以及矿物质维生素 (2)蛋白质：选用优质蛋白，根据肾功能情况及在治疗过程中酌情增减。如急性肾功能不全，一般不超过30g/日。 (3)电解质和维生...
...医师。 (3)血压异常按本系统疾病护理。 2． 多尿 期观察注意观察血钾、血钠的变化及血压的变化。 3．恢复期观察观察用药不良反应，定期复查肾功能。 4．其余按本系统疾病护理常规。 [对症护理] 1．少尿期 (1)严格限制液体进入量，以防水，按医嘱准确输入液体。 (2)护理：既要限制入量又要适当补充营养，原则上应是低钾、低钠、 高热 量、高维生素及适量的蛋白...
呼吸衰竭 时 肾功能 也可遭到损害，轻者尿中出现 蛋白 、 红细胞 、 白细胞 及管型等。严重时可发生 急性肾功能衰竭 ，出现 少尿 、 氮质血症 和 代谢性酸中毒 等变化。此时 肾脏 结构往往无明显变化，故常为功能性 肾功能衰竭 。只要外 呼吸 功能好转，肾功能就可较快恢复。肾功能衰竭的基本发病机制在于 缺氧 与 高碳酸血症 反射性引起肾血管收缩，从而使 ...
...指征如表8所示。 透析方式通常不限，常选用血液透析或腹膜透析。对有高分解状态、近期腹部手术或 呼吸困难 者通常选用血液透析。而对老年、心血管功能不稳定、有活动性 创伤 或出血、血管通路建立困难者通常选用腹膜透析。对不适宜做血液透析或腹膜透析者，可选做连续性肾替代疗法，其中连续性动静脉血液滤过(CAVH)及连续性静静脉血液滤过(CVVH) 脱水 效果好;连续性...
...因造成的急性肾实质损害。常见原因如大出血、 烧伤 、严重吐泻 失水 、 流行性出血热 等引起的血容量骤减；及严重感染、 创伤 、手术、急性心功能衰竭、药物和生物毒素中毒，急、 慢性肾炎 ， 妊娠中毒 等所致的 休克 中毒，造成肾脏严重缺血、缺氧和急性肾中毒。在以上因素作用下，肾小动脉强烈痉挛收缩，同时释放大量 儿茶 酚胺类物质。急性 肾缺血 引起肾小球毛细血...
...过敏反应发生率呈上升趋势，其过敏性休克的发生率居头孢菌素之首，头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松的皮疹发生率分别为2.2%、1.8%、1.3%。同时头孢菌素均有不同程度肾毒性，故肾脏疾病或肾功能不全的应慎用。 医生呼吁，炎炎夏日，高危人群要注意生活质量和节奏，劳逸结合，同时不要随意服用头孢类抗生素，避免头孢类抗生素对肾功能的损害。一旦发生异常，及时送医院检查治疗。
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