丹溪云∶必须大补气血,然后治痰。当从左右手脉分气血多少治之。切不可作 中风 治,用 小续命汤 治风之药。
薛立斋云∶产后腰背反张,肢体 抽搐 ,因亡血过多,筋无所养使然。大补气血,多保无虞;若发表祛风,百不全一。 武叔卿云∶寒主收引。背项强直,寒在太阳经也。诸家皆主 续命汤 ,此古法也。郭氏不问产后虚实、邪之有无,概用续命,似觉一偏。至薛氏专主亡血过多,非十全大补不可,是或一见。乃夷坚志谓以 大豆紫汤 、 独活汤 而愈,亦主于风矣。是续命固不为妄也,但本方有 麻
去血过多者,宜重用 阿胶 ,水化,略加 童便 服;去血不多者,宜 夺命散 。 没药 去油二钱, 血竭 一钱,共研末,分两服,糖调酒下。 沈尧封曰∶此条宜与前 恶露 过多二 条参 看。 尧封又曰∶钱姓妇产后发晕,两目不醒。产时恶露甚少,晕时恶露已断。根据夫向邻家讨 琥珀散 一服,约重二钱许,酒调灌下,即醒。其药之色与香俱似 没药 ,大约即是 血竭 、没药之方。
恶露 不来者是血瘀,宜无极丸;恶露仍通者是痰迷,宜 六神汤 ∶ 半夏曲 一钱, 橘红 一钱, 胆星 一钱, 石菖蒲 一钱, 茯神 一钱, 旋复花 一钱,水煎滤清服。 沈尧封曰∶一成衣妇,产后半月余,发狂打骂不休,其夫锁之磨上。余付无极丸六钱,分两服,酒下。服毕即愈,越四五日复发,又与六服,后不复发。 尧封又曰∶丁姓妇产后神昏,谵语如狂,恶露仍通,亦不过多。医
丹溪云∶一妇三十余岁,生女二日后,产户下一物如手帕,下有帕尖,约重一斤。予思之∶此因胎前劳乏伤气,或肝痿所致。却喜血不甚虚耳!其时岁暮天寒,恐冷干坏了,急与炙黄 二钱, 人参 一钱, 白术 五分, 当归 一钱半, 升麻 五分,三帖连服之,即收上,得汗通身方安。但下翳沾席处,干者落一片,约五六两重,盖脂膜也。食进得眠,诊其脉皆涩,左略弦,视其形却实。与 白术
仲景曰∶病有洒淅 恶寒 而复 发热 者,阳脉不足,阴往乘之;阴脉不足,阳往乘之。 武叔卿曰∶血闭于阳经,荣卫之行不通则寒;血闭于阴经,荣卫之行不通则热。必瘀通而后寒热自已。 沈尧封曰∶后条是 瘀血 ,前条是阴阳相乘,甚则俱有战栗者。治瘀血宜 夺命丹 ;调补阴阳,轻则归建中,重则桂附八味。
王叔和曰∶妇人月经下,但少,师脉之,反言有娠。其后审然,其脉何类?曰∶寸口脉阴阳俱平,营卫调和,(沈注∶寸口脉阴阳俱平,自然营卫调和也。)按之则滑,浮之则轻。(沈注∶重按之以候阴分,则滑是有余之象;浮取之以候阳分,则轻是不足之象。窃谓此即阴搏阳别之义。)阳明少阴,各如经法。(沈注∶冲隶阳明主血,任隶少阴主精。各如经法,精血无损,是有妊而不堕之象。)身反洒淅不
涌泉散 ∶ 山甲 炮研末,酒服方寸匕,日二服;外以油梳梳乳即通。(见《经疏》) 陈自明《 妇人良方 》曰∶予妇食素,产后七日, 乳汁 不行。 赤小豆 一升,煮粥食之,当夜即行。一妇乳汁不行,煎 当归 八钱服,即通。 王不留行 、 白通草 , 穿山甲 是要药。
(一名经漏) 陈良甫曰∶或因气虚不能摄血;或因经行而合阴阳,外邪客于胞内。 王孟英按∶亦有因血热而不循其常度者。
《产乳集》∶用盐填脐中令平, 葱白 捣,铺一指浓,安盐上,以艾炷饼上灸之。觉热气入腹内,即通,最灵。 沈尧封曰∶此法不效,必是气虚不能升举。黄 补气之中,已寓上升之性,用以为君五钱; 麦冬 能清上源,用以为臣一钱五分; 白通草 达下,用以为佐八分。水煎眼一剂,可效。
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