(一)发病原因 感染性心内膜炎 的发生与以下因素有关: 1.基础疾病 感染性心内膜炎患者常有基础心血管疾病。 风湿性心脏病 占发病总数的60%~80%,其中以二尖瓣(尤其是 二尖瓣脱垂 )和 主动脉瓣关闭不全 最常见,三尖瓣或肺动脉瓣病变较少。 先天性心脏病 中以 室间隔缺损 及 动脉导管未闭 为最常见,其次为二叶主动脉瓣、法洛四联症和主动脉窦瘤破裂等。其他...
...IV为RNA反转录病毒,多为圆形或椭圆形,具有9213个核苷酸结构和9749个碱基对。HIV抗原性较强,侵入人体后可迅速占有游离免疫球蛋白。感染后可刺激机体产生抗体,分为抗病毒抗体和中和抗体两种,个体的血清抗体效价差异很大,严重的AIDS病例效价反较轻症病例为低。在疾病初期,病毒可引起淋巴细胞增殖,以后辅助T淋巴细胞(CD4细胞)被杀死,失去辅助B细胞的功能...
(一)治疗 1.药物治疗 使用抗生素抗感染治疗是本病首要的治疗措施。及早明确病原体,根据药敏结果早期联合使用足量、有效、杀菌的抗生素治疗是提高治疗效果的关键。抗生素的应用:选择抗生素要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性。 (1)一般用药原则: ①早期用药:除部分病情较轻的亚急性患者病情允许延迟2~4天等待血培养结果选择用药外,其余的急性和亚急性患者特别是在...
亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病, 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 等心脏病的基础上,原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌,其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度 发热 、进行性 贫血 、 乏力 、 盗汗 、 肝脾肿大 、杵状指(趾),可出现血管栓塞现象,青壮年患者较多。近年来发现本病在 二尖瓣脱垂 ,心导管检查和心脏手术后以及老年...
(一)发病原因 几乎所有病原微生物均可引起 感染性心内膜炎 ,如二尖瓣与 主动脉瓣关闭不全 ,及某些 先天性心脏病 ,如 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。近年来感染性心内膜炎的病原学方面已发生了重大变化。长期以来,国内外公认草绿色链球菌是感染性心内膜炎,尤其是亚急性感染性心内膜炎最主要的致病菌,在抗生素问世前占90%~95%,近年...
目的观察小儿 颅内感染 时血清抗脑抗体(abab)的变化,探讨其在诊断中的价值。方法选取2002年2月至2003年9月济南市儿童医院收治的98例颅内感染患儿,分为病毒性脑炎(病脑)组50例, 化脓性脑膜炎 (化脑)组37例, 结核性脑膜炎 (结脑)组11例。并选取20例对照组患儿,进行血清abab检测,并与血清降钙素原(pct)、肿瘤坏死因子α(tnfα)、...
...故认为本病毒主要侵犯骨髓造血系统中的红细胞系,原始阶段的成红细胞,可能为主要的靶细胞。红细胞上的糖苷酯(globoside)为病毒受体,病毒感染后可使红细胞裂解。因而导致红细胞减少。这种对骨髓造血功能的抑制作用持续1周。对造血功能正常者可有轻度影响,而对 红细胞寿命缩短 的 溶血性贫血 患者有引起再障危象的可能。除此而外,病毒可侵犯全身各种脏器和组织,已从死...
常发生 心力衰竭 、栓塞、转移性 脓肿 和感染性 动脉瘤 等并发症。 1.心力衰竭 急性感染性心内膜炎 患者的二尖瓣和主动脉瓣最易受累,瓣膜损害严重,产生急性瓣膜闭合不全,可出现急性左心功能不全、 肺水肿 的表现。病变若累及三尖瓣及肺动脉瓣,可出现右心衰的表现。若左、右心瓣膜均受累,可产生全心衰竭的征象。 2.栓塞 若赘生物脱落,带菌的栓子可引起多发性栓塞。...
急性感染性 多发性神经炎 (acuteinfectious polyneuritis)又称急性多发性神经根神经炎(acutepolyradiculoneuritis)或Guillain-Barre综合征。主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及颅神经,是多发性神经炎中一种特殊类型。 【病因及病理】 病因未明,多数病 人发 病前几天至几周有上呼吸道肠道感染症状...
非 感染性心内膜炎 (non-infective endocarditis)是指不是由病原体直接引起的心内膜炎;在心瓣膜上形成无菌性血栓性 疣 赘物。风湿性心内膜炎就是一种常见的非感染性心内膜炎。此外,还有以下几种类型。 1.赘疣性血栓性心内膜炎 赘疣性血栓性心内膜炎(endocarditis verrucothrombotica)以血液凝固性过高和(或)消...
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