...受各种条件反射所影响，有时心率可达130次/min，则更提示 迷走神经损伤 。 2. 无痛性心肌梗死 由于 糖尿 病病人常存在自主神经病变，心脏痛觉传入神经功能减退，无痛性 心肌梗死 的发病率较高，可达24%～42%，病人仅有 恶心 、 呕吐 、 充血性心力衰竭 ，或表现为心律不齐， 心源性休克 ，有些仅出现 疲乏 无力 、 头晕 等症状，无明显心前区疼痛，...
...感染引起。或由于两种病因共同作用的结果，主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病理】 主要病变是心肌实质变性，坏死和纤维化交织在一起，心脏扩张，心室壁不增厚，附壁血栓常见，光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀，嵴分离和断裂。 【临床表现】 可分四型：急型、亚急型、慢型和潜在型。急型：多冬季发病，常因寒冷，暴饮，暴食分娩等而诱发。 恶心 、 呕吐...
...需注意和其它有舒张中晚期隆隆性杂音的疾病鉴别。 一、功能性二尖瓣狭窄 由于①通过二尖瓣口的血流量及流速增加，见于有较大量左致右分流的 先天性心脏病 ，如 动脉导管未闭 ， 室间隔缺损 等。②由于主动脉瓣舒张返流血液冲击二尖瓣叶，可在心尖部听到舒张期杂音，称Austin-Flint杂音。功能性二尖瓣 狭窄杂音 较轻，无细震颤也无第一心音亢进及开瓣音。用亚硝酸异...
性交引起的猝死仅占心脏病猝死患者的0.6％左右，性交中猝死的病人绝大部分是死于婚外性生活，这是因为婚外性生活中情感波动大、刺激强烈的缘故。 其实对于大多数轻度心脏病患者而言，正当、健康的夫妇间性生活不仅于心脏无损，反而有利于解除患者因禁欲而产生的精神抑郁和焦虑感，对于他们的康复极为必要，当然这需要量力而行，如果心脏功能很差则不宜过度劳累。因此，患者在接受心脏...
... 心内膜炎 、弹力 纤维 增生 ）。⑥扩张性或 肥厚性心肌病 。⑦乳头肌收缩协调性破坏。⑧乳头肌或腱索断裂。乳头肌功能不全较常见于冠心病， 急性心肌缺血 （ 心绞痛 、 心肌梗塞 ）及慢性心肌间质纤维化均可引起。乳头肌急性缺血或坏死，使部分乳头肌收缩功能减退； 心室壁瘤 的形成，于收缩期产生相对运动，使相应部位的乳头肌将 二尖瓣 叶牵拉向室腔，乳头肌断裂，使...
其它形式的 心脏病 (I30-I52) I30 急性心包炎 包括： 急性心包 渗出 排除： 风湿性心包炎 （急性）（ I01.0 ） I30.0 急性非特异性突发性 心包炎 I30.1 传染性 心包炎 心包炎： . 肺炎球菌 的 . 化脓 的 . 葡萄球菌 的 . 链球菌 的 . 病毒性 的 脓性心包炎 如果必要，使用辅助码（ B95-B97 ），去界定传染...
...肿 。体检阳性体征多为体循环静脉压高的表现。脉率快速但很少超过120次/min，脉搏搏动明显，血压低但脉压差增大，周围动脉可闻及枪击音。叩诊心脏相对浊音界可以正常，或轻至重度扩大。心尖部S3奔马律，心前区收缩中期杂音，两肺底 湿啰音 ，可查见 肝大 、 胸腔积液 、 腹水 和 心包积液体征 。 3.急性暴发性心脏血管型 脚气 病(Shoshin脚气病) 表现...
...呈炎症渗出及粘连，或波及心内膜而呈全心炎。侵及窦房结、房室结等传导系统可致各种 心律失常 ，也可波及冠状动脉而致心肌缺血性损害。慢性心肌炎 心脏扩大 ，心肌间质炎症及心肌纤维化，可形成心肌病。 【临床表现】 青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有 发热 、 咽痛 、 咳嗽 、 呕吐 、 腹泻 、 肌肉酸痛 等。大多在病毒感染1－3周后，出现心肌...
在临床上须与 缩窄性心包炎 鉴别，尤其右心室病变为主的 限制型心肌病 ，二者临床表现相似。在 急性心包炎 史、X线示心包 钙化 ，胸部CT或磁共振检查示心包增厚，支持 心包炎 ；心电图上心房或 心室肥大 、束支传导阻滞，收缩时间间期不正常支持 心肌病 ，超声心动图对二者的鉴别有较大帮助，心尖部心腔闭塞及心内膜增厚确立心肌病的诊断。对于困难病例可作心室造影和心...
...分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次。 ③夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。 ④肺底部出现少量持续性 湿啰音 ， 咳嗽 后不消失。 2. 亚急性感染性心内膜炎 若不及时控制，可诱发心力衰竭。 3. 静脉栓塞 和 肺栓塞 ，妊娠时血液呈 高凝状态 。心脏病伴静脉压增高及静脉淤滞，有时可发生深部 静脉血栓 ，栓子脱落可诱发肺栓塞，是孕产妇重要死因。
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