...可发现有青紫和 杵状指（趾） ，心前区搏动弥散，左侧胸骨旁2～4肋间可及4～5/6级的喷射性 收缩期杂音 ，高位左侧胸骨旁可及 震颤 。第1心音正常，第2心音单一，有时在心尖区可及第3心音。 2.肺动脉下室间隔缺损伴或不伴有肺动脉狭窄 临床表现与完全性大血管转位伴室间隔缺损相似。通常在婴儿期即表现为青紫和充血性心力衰竭。如伴有肺动脉狭窄时，青紫出现时间更早但...
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称 猝死 。 引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压眶上 、眶下无反应，即可确定病人已处于 昏迷 状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳声，可判定病人已有心跳骤停...
...能不全，心尖部的收缩期杂音响度随心绞痛的发作而变化。急性 乳头肌断裂 的杂音具有突然出现的全收缩期和粗糙的特点，常伴有 舒张期奔马律 或第四心音。 急性乳头肌功能不全的诊断依据：①急性心肌梗塞或严重心绞痛发作后，心尖处出现Ⅲ级以上收缩期杂音向腋下传导。②收缩期杂音（及收缩期喀喇音）的程度、性质易变，并可有S3奔马律和第四心音。③使用亚硝酸异戊酯后，收缩期杂音...
...与 二尖瓣关闭不全 低位 室间隔缺损 相鉴别。 二尖瓣关闭不全：心尖区典型的吹风样 收缩期杂音 并有左心房和左心室扩大。 三尖瓣关闭不全：胸骨左缘下端闻及局限性吹风样的全收缩杂音，吸气时因回心血量增加可使杂音增强，呼气时减弱。 肺动脉高压 时，肺动脉瓣第二心音亢进，颈静脉v波增大。可有肝脏搏动，肿大。心电图和X线检查可见右 心室肥大 。超声心动图可明确诊断。
...精神刺激和／或情绪波动，有些出现心前区闷痛，并可伴有 呼吸困难 、 心悸 、极度 疲乏 感，或表现为急性心肌梗塞伴有 室性早搏 。猝死发生时，心脏丧失有效收缩4－15秒即可有 昏厥 和 抽搐 ，呼吸迅速减慢，变浅，以致停止。心音消失，血压侧不到，脉搏不能触及，皮肤出现 紫绀 ，瞳孔散大， 对光反应消失 。死前有些病人可发出异常鼾声，但有些可在睡眠中安静死去。
...治疗：积极救治 休克 ，控制感染，改善有效血容量，减轻心脏负荷，维持水、电解质平衡。 ⑵严重 烧伤 每分钟心率可达120次左右，无 心悸 及心音改变可不作处理。 ⑶心率每分钟140次，或心排出量下降（心音弱、脉压差小）可用镇静剂、β受体阻断剂（心得安2.5～5mg加入5%GS1000ml内静滴），或西地兰。 2、心功能衰竭 ⑴维持有效的血容量 对病人循环系统...
舒张晚期奔马律 (1ate diastolic gallop)发生较晚，出现在收缩期开始之前，即第一心音前0.1s，故也称为收缩期前奔马律(presystolic gallop)。其产生机制是 舒张 末期 左心室 压力增高和 顺应性 降低， 左心房 为克服增大的 心室充盈 阻力而加强收缩所致，因而也称为房性奔马律(atrial gallop)。来自 右心房 ...
心脏停搏的临床表现依次为： ①心音消失、脉搏摸不到、血压测不出; ②意识突然丧失、 四肢抽搐 ， 心脏骤停 5～10秒，患者产生 晕厥 ，停搏15～20秒，突发 意识丧失 ，全身性 抽搐 ，患者即 昏迷 ; ③呼吸断续，叹息样，随后停止，多在停搏后20～30秒; ④心脏停搏患者出现昏迷，发生在心脏停搏后30秒; ⑤心脏停搏患者瞳孔散大多在心脏停搏后30～60...
...和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音、心率加快； Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安、口唇及指趾发绀双眼圆睁，惊恐万状，头面部出汗，肺部呼吸音明显降低，心率快， 心音低钝 ； Ⅳ度：患儿渐现衰竭， 昏睡 状态，由于 无力 呼吸，三凹征可不明显，面色苍 白发 灰，肺部听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音， 心率不齐 备，心音钝，弱。
...斯综合征 ，病儿突然失去知觉， 面色苍白 、 口唇青紫 、眼球上翻并固定，全身肌肉强直， 四肢抽搐 ，呼吸短促甚至停止， 心律失常 ，随后 心音及脉搏消失 。心电图示有 心室扑动 、心 室颤 动、室性 心动过速 或停搏;间歇期有 窦性心动过速 及室性过 早搏 动、S-T段改变及明显U波等。此种综合征常在服药后45分钟至30小时出现。 阿斯综合征的临床表现为短...
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