...缓 , 窦性停搏 。 (二)传导阻滞 ①窦房结及心房病变,可引起窦房阻滞, 房内传导阻滞 。② 房室传导阻滞 是由于房室结或房室束的传导功能降低,窦房结的兴奋激动不能如期向下传导而引起,可分为生理性和病理性两种,病理性常见于风湿性 心肌炎 、 白喉 及其他感染、 冠心病 、洋 地黄 中毒等,生理性多系 迷走神经兴奋 性过高。按程度不同,房室传导阻滞分为三度。
(一)冲动传导异常--折返 折返是发生快速 心律失常 的最常见的机理。形成折返激动的条件是:①心脏的两个或多个部位的电生理的不均一性(即传导性或不应性的差异),这些部位互相连接,形成一个潜在的闭合环;②在环形通路的基础上一条通道内发生单向阻滞;③可传导通道的传导减慢,使最初阻滞的通道有时间恢复其兴奋性;④最初阻滞的通道的再兴奋,从而可完成一次折返的激动。冲动...
(1)心律失常。既是急性心肌梗塞的主要表现之一,又可认为是最重要的合并症之一。见于75%~95%的病人,以发病24小时内最为多见。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性过早搏动,如室性过早搏动频发(每分钟5次以上),成对出现或连续出现2个以上,多源性(早搏形态不一样),或落在前一早搏的易损期时(R在T波上),常为心室颤动的先兆,应当高度重视 ........
据瑞典《每日新闻》近日报道,即将正式公布的一项最新医学研究成果显示,糖尿病与心肌梗塞有关联,人们极易同时患上两种疾病。 研究人员对在欧洲25个国家110所医院接受过治疗的4196名心血管疾病患者进行了调查,结果发现,几乎一半的心肌梗塞患者同时患有2型糖尿病,而其中许多人并不知情;另有25%的心肌梗塞患者也已出现患有2型糖尿病的早期征兆,由于体内胰岛素不能有效...
心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中,心室间隔穿破的发生率为1.3~2.0%。1847年Latham报告首例病人,1957年Cooley施行外科缝补术获得成功。
...350次/分且不规则时,则为 心房颤动 。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。 【病因】 心房扑动与颤动的病因基本相同,最常见者为 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、其次是 冠心病 、 甲亢性心脏病 、 心肌病 (包括 克山病 )、 心肌炎 、 高血压 性心脏病。其它还有 缩窄性心包炎 、 病态窦房结综合征 等。少数阵发性房颤找不到明显病因,称特发性房颤。近...
...维和肌肉层坏死、纤维化瘢痕形成,导致主动脉炎、 主动脉瘤 、冠状动脉口狭窄和 主动脉瓣关闭不全 等病变,出现相应的临床表现。少数病例亦可侵入心肌。本病为后天性传染,多在受染后10-25年始出现心血管的临床症状和体征。 【发病机理及病理】 梅毒螺旋体通过局部感染灶进入人体后,经淋巴管进入淋巴结及肝、脾、心、脑等脏器,由于升主动脉淋巴组织较多,螺旋体部分经肺门淋...
...状动脉分流移植术。 心力衰竭 症状严重,内科治疗难于控制,室壁瘤体积大,占据左心室游离壁50%以上,冠状动脉多支病变,以及非室壁瘤区域左心室心肌收缩功能普遍减弱的病例,外科治疗的手术死亡率高,应慎重考虑。室壁瘤体积小,临床上无明显症状者,一般可严密观察病情发展情况,无需急于施行外科手术治疗。 室壁瘤切除术操作技术:体外循环结合低温下施行手术。前胸中线切口,纵...
四大学组织本周发布了一份技术能力标准,以改善在荧光镜引导的心血管手术中所用放射的安全性。 这份能力标准由美国心脏病学会、美国心脏协会、NASPE心脏节律学会和心血管造影和干预学会的成员制订,登在这四大学会的网站上,并于12月7日发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol 2004;44:2259-2282)上。 “ 创伤 性心血管手术的...
风湿性心瓣膜病 系由于反复风湿性心脏炎发作,发生心瓣膜及其附属结构(腱索、乳头肌)病变,导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常,产生血液动力学障碍,即为慢性风湿性瓣膜病,心瓣膜损害患者往往有反复风湿活动史,但近 1/2病人无明确 风湿热 病史而出现心瓣膜病。本病为我国常见的心脏病之一,多见于20-40岁成人。风湿性心瓣膜病以二类瓣最常见,其次为主动脉瓣,后者常...
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