慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上 左心衰竭 最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺 瘀血 、 肺水肿 ;而 右心衰竭 的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。 在发生左心衰竭后,右心也常相继发生功能损害,最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时,左心衰竭症状可有所减轻。
webmd医学新闻2001年8月27日:《内科学纪事》近期发表的一份研究报告表明,相对于非的 心力衰竭 患者而言,伴有重性 抑郁症 的患者情况更为糟糕:寿命明显减少而住院时间显著增加。 duke大学医学中心的资深精神病学专家weijiang医学博士等对374例患者进行了研究,他们均为nyha心衰二级以上以及射血分数小于35%,并对那些 抑郁 指数值大于10的...
据德国之声网站21日报道,研究人员用干细胞治疗心肌梗塞。 心脏病学 的新纪元开始了:利用生物疗法让由于心肌梗塞而受损的心肌细胞“起死回生”。这项技术的关键在于人体骨髓的细胞前身,即自体干细胞。具体做法是先在冠状动脉植入一个支架,几天后再把干细胞注射进去,当它们直接接触到受损的心肌细胞后,便会产生新的、具备相应功能的心肌组织。这种革命性治疗方案的目的是恢复因心...
先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展,目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗,预后较前有明显的改观。 【病因】 由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰,使部分发育停顿或缺陷,以及部分该退化者未能完全退化所致。 一、胎儿周围环境因素 妊娠早期子宫内病毒感染,以 风疹 病毒感染后多见,常引起 动脉导管未...
...室传导阻滞 、缓慢室率的 心房颤动 等,少数患者由于瓣环钙质松落形成栓子,发生不同部位的栓塞,较常见的为脑及视网膜动脉栓塞。 【诊断】 主要依靠X线与超声心动图检查,X线胸片可发现二尖瓣环处有 钙化影 。二维超声心动图可见在房室交界处前方有一反射强烈的回声团。与左后室壁同向运动。 【治疗】 一般无明显的血流动力学影响,可不治疗,有 心力衰竭 症状者对症处理。
西医治疗 治疗原则是消除病因及诱因,改善血流动力学,维护衰竭的心脏。通过心衰的病理生理和发病机制的研究,心衰的治疗取得进展。近40多年,心衰的临床治疗可分为4个阶段:第1阶段1948~1968年,洋 地黄 和 利尿 药,增强心肌收缩力,减轻前负荷;第2阶段1968~1978年,血管扩张药,减轻前、后负荷;第3阶段1978~1988年,新型正性肌力药,肾上腺素...
(一)治疗 左心室舒张功能衰竭的治疗应从预防和纠正左心室舒张功能不全开始,根据病因和发病机制采取有效措施,防止左心室舒张功能不全的进展。 1.一般治疗 预防和控制危险因素如治疗 高血压 、降血糖、调整血脂、保持正常体重;避免过度劳累和精神刺激等;预防和治疗感染,特别是呼吸道感染;如有水钠潴留征象,则应限制钠盐摄入等。 2.药物治疗 (1)ACE抑制剂:主要作...
心力衰竭 必须与下列疾病相鉴别: 1.心性 哮喘 与急性 支气管哮喘 发作的鉴别 支气管哮喘发作类似于 心源性哮喘 ,心性哮喘左室扩大不明显或缺如时,需与急性支气管哮喘发作鉴别,其主要鉴别点是:支气管哮喘常有自青少年起的长期反复发作史或过敏史或呼吸系感染反复支气管哮喘发作史,应用解痉药物如氨苯碱等有效,抗心力衰竭治疗则无效;肺部以 哮鸣音 为主,可有细、中 ...
风湿性心瓣膜病 系由于反复风湿性心脏炎发作,发生心瓣膜及其附属结构(腱索、乳头肌)病变,导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常,产生血液动力学障碍,即为慢性风湿性瓣膜病,心瓣膜损害患者往往有反复风湿活动史,但近 1/2病人无明确 风湿热 病史而出现心瓣膜病。本病为我国常见的心脏病之一,多见于20-40岁成人。风湿性心瓣膜病以二类瓣最常见,其次为主动脉瓣,后者常...
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