全身性 休克
感染性休克 （Septic shock）也称 败血症 性 休克 或中毒性休克。是由病原微生物及其毒素在人体引起的一种 微循环障碍 状态，致组织缺氧、代谢紊乱、细胞损害甚至多器官功能衰竭。老年人、婴幼儿、慢性疾病、长期 营养不良 、免疫功能缺陷及恶性肿瘤患者或较大手术后患者尤易发生。
休克 是一种危及生命的状态，此时血压过低以至不能维持生命。 当低血容量、心脏泵血不足或血管壁过度松弛(扩张)引起严重 低血压 时，就可能发生休克。与 晕厥 相比，这种血压的下降更为严重和持久，导致细胞供血严重不足。缺血的细胞可能发生迅速且不可逆的损伤和坏死。 低血容量的发生可能是由于严重出血、体液过度丢失或液体摄入严重不足所致。意外事故或 内出血 (例如胃或...
尽快诊断可引起 休克 的疾病并及时予以治疗，是防止发生休克的最有效措施。由于 急性心肌梗死 是心源性休克的最常见的病因，故及早防治 冠心病 的危险因素(如 高脂血症 、 高血压 、 糖尿病 和吸烟)对于预防心源性休克的发生有一定的临床意义。SPRINT研究表明： 糖尿 病、 心绞痛 、外周血管或脑血管疾病、陈旧性 心肌梗死 、女性等都是急性心肌梗死患者发生休...
可发生 心力衰竭 、 急性呼吸衰竭 、 急性肾功能衰竭 、脑功能障碍和急性 肝功能衰竭 等并发症。
微循环 （microcirculation）是指由 微动脉 到微 静脉 之间的微细 血管 的血循环。它是 血液循环 的基本功能单位。人体各部和器官中微循环血管的组成各有特点，但一般都由下述几部分组成（图8-12）。 1．微动脉 由于微动脉管壁 平滑肌 的收缩活动，微动脉起控制微循环的总闸门作用。 2． 毛细血管 前微动脉和中间微动脉 微动脉的分支称毛细血管前...
烧伤 后 心脏 并发症 与 休克 、 应激 、 电解质紊乱 及侵袭性感染有关，常见的有心律失常、 心力衰竭 、 心肌梗塞 、 心肌炎 等。 心律失常 有 窦性心动过速 、 阵发性室上性心动过速 、 室性心动过速 、 窦性心动过缓 、 心房纤颤 等，其中心窦 心动过速 最常见。 ［病因 病理 ］ 1、窦性心动过速 ⑴ 应激反应 ：烧伤后疼痛、休克、 感染 、手...
低血容量休克的主要死因是组织低灌注以及大出血、感染和再灌注损伤等原因导致的多器官功能障碍综合征(MODS)。目前，低血容量 休克 缺乏较全面的流行病学资料。 创伤 失血是发生低血容量休克最常见的原因。
第一节 心室的收宿功能及其调节 一、心肌纤维的结构 心肌纤维的基本单位是“肌节”（sarcomere）,从电子显微镜下可以看出，它是由“厚纤维”层和“薄纤维”层交错组成的（图2-1）。厚纤维是由肌凝蛋白(myosin)构成，如图2-2所示，第一肌凝蛋白分子是由两条链交织构成的，链体部分称为轻链，而其头部（重链）则由两个“网球拍”状的亚体组成，它和链体大体上垂...
...色苍白 ， 皮肤湿冷 ，眼底检查可见动脉痉挛，唇指轻度 发绀 ，神志清楚但表现有 烦躁不安 ，呼吸深而快，尿量减少，部分患者初期可表现为暖 休克 。 (二)休克中期主要表现为 低血压 和酸。 收缩压下降 至10.6kpa(80mmhg)以下者，呼吸表浅且快，心率快 心音低钝 ，皮肤湿冷可见花斑，烦躁不安或 嗜睡 ，尿量减少，表浅 静脉萎陷 ，抽取的血液极易凝...
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