患者需要做大手术或术后不能进食口服降糖药以及注射中、长效胰岛素者,应在术前2—3天、术中及术后短期内改为ri治疗。术中采取ri静脉滴注法,液体可用10% 葡萄 糖或5%的 葡萄 糖生理盐水。ri量因手术大小、病情轻重、有无感染而定。一般轻型 糖尿病 葡萄糖与ri的比例为4—7:1(4—7g葡萄糖:1u胰岛素);重型或不稳定 糖尿 病,大手术、腹腔内手术或合并...
纽约,外科学档案杂志上的一项研究表明,广泛应用于腹腔镜手术中的谐波手术刀可以同样安全地应用于甲状腺手术,并能显著缩短手术时间。 克里夫兰临床基金会的allane.siperstein博士及其同事选取85例采用传统手术方式和86例采用谐波手术刀的甲状腺手术患者,以比较他们的预后差异。在每组中约有一半患者接受腺叶切除术,其余患者接受全甲状腺切除术。 结果发现,谐...
手术治疗在各型治疗中占有重要地位。 对于闭角型 青光眼 一般应在药物控制眼压后尽快选择手术治疗;对于 开角型青光眼 则应以药物治疗为主,当各种药物及最大药量无效情况下方考虑手术治疗。根据降压机制常用的术式如下。 (1) 虹膜周边切除术或激光虹膜切除术:目的是解除瞳孔阻滞。适于闭角型青光眼前 驱期、急性发作后或慢性期前粘连少的病例,眼压仅用缩瞳剂即可控制,停药...
手术使用的激光种类,主要有二氧化碳(CO2)汽体激光(波长10.6红外激光)及掺钕钇铝 石榴 石激光(Nd:YAG),波长1.06(红外激光),两种激光用于切割、凝固,后者可用于各种内窥镜下的治疗。 激光已广泛应用于医学,在临床上的应用越来越广,可用于多种肿瘤的切割。由于激光的性质特殊,使用功率高,对人体有一定的危害性,因此必须强调激光手术器械使用的安全措施...
目前对 垂体瘤 的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。 以往 垂体腺瘤 需要做开颅手术,此种 手术创伤 大且住院时间长,头部还会留下一道难看的疤痕。现在手术已有较大的改进,采取微侵袭的手术方法即俗称的锁孔开颅手术,在神经导航帮助下,切除了肿瘤,又保护了正常垂体组织, 创伤 小。 伽 马刀 也可以,但伽 马刀 主要作用于1厘米以下,实质性的小垂体瘤。 ...
(一)发病原因 1.膈肌切口缝合不严或愈合不牢 食管癌 或 贲门癌 手术、 贲门失弛缓症 手术、 食管裂孔疝 或 膈疝 手术、经胸腹联合的其他手术,需要切开膈肌进行器官切除,或进行食管和胃的游离和重建,或需要扩大膈肌食管裂孔进行手术操作。 如食管癌或贲门癌将有病变的胃或食管根治切除后需要进行重建术以保持消化道的连接和畅通,多数情况下是将胃(或残胃)上提至胸腔...
手术对于病人是一种严重的心理 应激 ,它通过心上的疑惧和 生理 上的 创伤 直接影响病人的正常心理活动,并由此对手术后的 康复 产生影响,甚至决定手术的成败。调查表明,多数病人在术前有较严重的顾虑,尤其是病情稳定的择期手术病人。产生顾虑的原因常是对手术的不了解、对手术效果的怀疑、对医生的选择、怕手术中疼痛以及其他家庭、社会、人了示关系中的问题(杜小欧,198...
对于这样一个问题不能简单地用“是”或“否”来回答,医生常常要根据胃癌病人的具体情况来作出决定。目前对于早期胃癌病人应做根治性切除手术,这是有可能治愈胃癌的惟一治疗手段,在这点上一直不存在任何异议。I期胃癌的手术治愈率约在90%左右,II期胃癌也可以达到70%左右。对于较晚期的胃癌是否行手术治疗,患者和家属常常存在着较多的顾虑,主要是害怕手术会引起癌肿的扩散,...
1.患者术前应了解自己的病情,保持平静的心态和适当的活动以保持血糖稳定,这对手术是十分有利的。 2.医生应了解患者日前的情况,应了解患者的 糖尿病 是1型还是2型,除判断一般外科危险因素外,尚应正确掌握 糖尿 病合并症引起的主要脏器的功能状态和损害程度等。故术前糖尿病患者要接受全面的检查,包括血糖、 尿糖 ,酮体、糖化血红蛋白、电解质及血脂测定等,进行心脏、...
无痛人流使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药。手术者经静脉给药,约30秒可进入睡眠状态,在毫无知觉的情况下,经过大约3分钟, 医生便可完成手术,整个手术过程仅需5-7分钟。孕妇在手术后意识完全恢复,30分钟即能自行离院。 使用全身麻醉药会不会对人体产生危害? 目前进行无痛人流手术常用的静脉全身麻醉药为丙泊酚注射液或其同类麻醉药品。这类麻醉药的优点...
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