腹胀 是小儿最常见的临床表现之一,可由多种原因所引起如何通过临床体格检查必要的化验室及影像学检查做出正确诊断进而进行恰当、及时的治疗是每一个儿科医师必须掌握的基本功。 临床体格检查: 小儿腹胀 的临床体格检查非常重要。通过认真细致的临床体格检查常可对疾病做出大概的诊断或找到进一步进行辅助检查的途径。反之则可能漏诊误诊给患儿带来损害甚至危及生命。 患儿因年龄幼...
一般 膀胱结石 患者的临床表现包括 血尿 、频尿、夜尿、排 尿痛 、 尿路感染 、 急性尿潴留 …等。根据典型病史和症状,较大或较多的结石常在排尿后,行双合诊可在直肠或阴道中触及,用金属探条经尿道在膀胱内可产生金属磨擦及碰击感,膀胱区摄X线平片多能显示结石阴影,B超检查可探及膀胱内结石声影,膀胱镜检查可以确定有无结石、结石大小、形状、数目,而且还能发现X线透...
根据病史、体检和必要的X摄片、化验等检查,不难作出 肾结石 的诊断,但还应进一步了解结石的大小、数目、形状和部位,有无伴发梗阻、感染、肾功能减退,以及可能的原发病因与估计结石的成分。病史中凡是有腰部疼痛后伴 血尿 ,或运动后发生血尿,都应考虑肾结石的可能。肾结石中80%为显微镜下血尿,少数为肉眼或无痛性血尿。亦有表现为 尿路感染 的症状,如尿中有脓细胞、细 ...
... 重点追问 膀胱刺激症 状病程婚姻情况,妊娠史、分娩史有无排尿困难以及肉眼 血尿 情况, 发热 情况,腰痛情况妇科、盆腔疾病史等。 2.体格检查 应注意肾脏压痛叩击痛上输尿管,腰肋点压痛存在情况。膀脱内尿潴留情况下腹压痛情况。小儿注意 肠胀气 鼓肠 情况。 3.实验室检查 血尿常规检查,尿常规检查 脓尿 、 菌尿 是其特点尿液细菌培养是必查项目,疑L菌株感染...
惊厥的诊断,关键在于寻找病因。因此在进行急救的同时,应详细采集病史,观察临床表现并细致的体格检查。根据线索再选做必要的辅助检查,多可做出病因诊断。现将其诊断要点介绍如下: (一)年龄 由于不同年龄发生惊厥原因不同,故寻找病因时要考虑到年龄。 新生儿期:产伤、 窒息 、 颅内出血 、 败血症 、 脑膜炎 、 破伤风 和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、...
...多种不同的临床表现。同一种病毒可引起不同临床表现,而同一临床表现可由不同病毒所致。本病遍及世界各地,多散发,夏秋发病率高。传染源为患者、隐性感染及带毒者。显性及隐性感染比例达1∶50~100。日常生活接触经口感染是主要传播途径。亦可通过饮水、食物及呼吸道传播和经胎盘由母体传给胎儿。 1、病人体液( 脑脊液 、 疱疹 液、心包液、 胸水 等)分离出病毒即可确诊...
尿常规检查一般包括10项内容:PRO(蛋白),RLD 或ERY(红细胞),LEU(白细胞)主要用于诊断肾炎, 肾结石 天 尿路感染 等疾病,SG(比重),PH(酸碱度)用于评估肾小管功能(浓缩功能和酸化功 能),GLU( 葡萄 糖)用于检查肾小管功能和 糖尿病 ,NIT(亚硝酸盐)阳性表示尿路有 细菌感染 ,KET(酮体)用来发现 糖尿病酮症酸中毒 和饥饿状...
...史、心血管疾病史用尿困难史、 糖尿病 史等。注意尿量的询问。 2.查体 注意 脱水 情况,血压及末梢循环灌注情况,出血点、紫癫、皮疹等。下 尿路梗阻 着重检查前列腺,膀胱积尿量以及肾脏的触诊等。 3.实验室检查 尿量应逐日记录,尿常规尿相对密度应反复多次检查,对诊断肾实质性损害和 肾衰竭 以及判断脱水有助。血常规红细胞压积对血容量判断有力,必要时锁骨下穿刺测...
影响尿路结石形成的因素 许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。 (一)流行病学因素 包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20 ~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30 岁及5...
舌淀粉样变主要症状是 巨舌 。临床检查可见舌体增大增厚,可达正常舌的两倍。舌体广泛对称性肿大,舌两侧边缘可出现 牙齿 印痕。巨舌造成舌功能障碍,出现语言不清、 吞咽困难 等症状。舌背(上面)可有 石榴 籽样的小 结节 ,也可有出血或 紫癜 。患者有明显 舌痛 。发生 继发感染 ,舌体 可有 充血 及化脓性坏死。由于舌体增大、增厚、变硬,加重了语言功能障碍。严...
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