(一)发病原因 慢性阻塞性肺病为 肺性脑病 的主要基础病因，其中慢性肺心病所致占85%。导致肺性脑病的常见诱因有：①急性呼吸道与 肺部感染 ，严重 支气管痉挛 ，气道内痰液阻塞，使原已受损的肺通气功能进一步下降致体内 CO2潴留 。②医源性因素，如镇静剂应用不当，高浓度吸氧，导致 呼吸抑制 而加重CO2麻醉状态;不适当应用 脱水 剂及 利尿 剂，致痰液黏稠而...
□ 高允旺 山西临汾永旺脑病医院 1．脉沉细微弱——戴阳症医案 患者，李某，男，58岁。突然昏仆，神志不清、口眼歪斜、左半身不能活动，急送襄汾县医院，CT确诊大脑内囊出血约20毫升，入院后病情逐渐加重，经输液脱水，抗感染，强心，强呼吸等措施，在第5天突然昏迷加重，发现头部发红，颈部强硬，面潮红，下肢冰凉，经院方会诊一致认为有回光反兆，病入膏肓，立即通知家属病...
治疗 目的是阻止血清未结合胆红素上升到危险程度。为安全光疗，有胆红素脑病警告期症状或手足常黄者，必须紧急措施，不能过夜。及早处理 窒息 、缺氧、酸，避免寒冷、饥饿、，禁用或慎用夺位性药物和不作快速静脉注射高渗性药物;及时治疗 黄疸 和光疗、换血，近年来因本病导致的后遗症和死亡已显著减少。以下几点是药物治疗： 1. 一般治疗：如存在引起胆红素脑病的高危因素，应...
进行性多灶性白质脑病（progressive multifocal leukoencephalopathy，PML）是一种罕见亚急性 脱髓 鞘疾病，其病原体多为乳头多瘤空泡病毒（papovavirus）。主要见于自身免疫功能低下的患者，因机会性感染致病。易见于 霍奇金病 、 淋巴瘤 以及 慢性淋巴细胞白血病 等网状内皮系统疾病，偶见于其他内脏癌症、 结节病 ...
肝性脑病 （hepatic encephalopathy）又称为 肝昏迷 或门体脑病(portal systemic encephalopathy)。它是指肝病进行性发展，肝功能严重减退，伴有（或）广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等。 一、病因、诱因 肝性脑病的病因分①急性肝性脑病：如暴发性、重症 病毒性肝炎 ，药物性 肝炎 ，化学药品如四氯化碳或毒蕈...
...障，沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、以及小脑、延脑、大脑皮质及脊髓等部位，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤，称胆红素脑病。过去称核黄症。 一、影响发病的有关因素 （一）血脑屏障的完整性 血脑屏障正常时，可限制胆红素进入中枢神经系统，对脑组织具有保护作用。当 新生儿窒息 、缺氧、感染、酸中毒、饥饿、 低血糖 、 早产 及应用某些药物时，...
一氧化碳中毒后迟发性脑病 (delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP)系指急性 一氧化碳中毒 患者经抢救在 急性中毒 症状 恢复后，经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性 痴呆 为主的一组 神经 精神症状。 一氧化碳中毒(carbon mono...
...数人经治疗后可在2～4周内痊愈，也有部分人遗留神经痛，国际疼痛学会规定：患急性带状疱疹临床治愈后仍然持续疼痛超过一个月者，即可诊断为带状疱疹后遗神经痛。有专家认为，带状疱疹后遗神经痛的发生，是水痘－带状疱疹病毒在受侵的神经节内大量生长繁殖，使之发生急性炎症、出血、坏死得不到抑制，病毒稽留不去，湿热余毒未尽，日久化热生毒，瘀阻络脉，日久脉络受损，故而疼痛持久存...
最近，湖南医科大学湘雅医院的王夏红等分析研究了神经内科最近8年间确诊的36例左旋咪唑致脱髓鞘脑病患者的临床、CT和MRI特点。 左旋咪唑（Levamisole，LMS）为驱虫净的左旋异构体，是一种广谱驱虫药，可使虫体随肠蠕动排出，调节免疫，恢复中性粒细胞、巨噬细胞及T细胞的功能。国内曾在1992年报道此药可直接引起变态反应性脑病，被认为是一种新发现的中枢神经...
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