患者施右,70岁,有胆石症史18个月之余。反复黄疸起伏,一个多月前又因胆石症、胆囊炎而急诊。肝功能SGPT及黄疸指标均高于正常.经西医保守治疗,病情缓解,但黄疸不退,难以彻愈。转诊中医。先生临证,望其巩膜黄染,肤色黄绿泛灰,面色晦滞,问其有肝胆区胀痛波及中脘,倦怠神萎,肤痒难忍,纳差稍进流质,大便尚能日行1次。现肝功指标:SGPT697u/l↑,总胆红素86...
小儿急性阑尾炎 的特点: (一) 小儿 急性阑尾炎 临床上并不少见,但 发病率 低于成年人。据综合医院统计,12岁以下的小儿急性阑尾炎约占急性阑尾炎总数的4-5%左右。 (二)与成年人比较,小儿急性阑尾炎发展快,病情重, 穿孔 率高, 并发症 多。一岁内 婴儿 的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎 死亡率 ...
供应 胆囊 营养的 血管 是终末 动脉 ,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊 膨胀 、 积水 ,胆囊壁的血管因此受压而 缺血 、 坏死 。当胆囊缺血时,胆囊 抵抗力 下降, 细菌 就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生 胆囊炎 。胆囊炎是 细菌性感染 或 化学 性刺激( 胆汁 成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的 常见...
患 急性胆囊炎 的病人用 胆囊 超声 检查常会发现 胆囊增大 ,壁增厚,胆囊内 结石 。急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于 胆囊管 阻塞和 细菌 侵袭而引起的 胆囊炎 症;其典型临床特征为右上腹阵发性 绞痛 ,伴有明显的触痛和 腹肌强直 。约95%的病人合并有胆囊结石,称为 结石性胆囊炎 ;5%的病人未合并 胆囊结石 ,称为非结石性胆...
小儿急性胰腺炎 比较少见,发病与 胰液 外溢入胰脉间质及其周围组织有关。现多认为与 病毒感染 、药物、胰 分泌管 阻塞以及某些全身性 疾病 或暴饮暴食有关。至少半数以上是由 腮腺炎病毒 或 上腹 部 钝伤 引起,仍有30%病例找不到病因。有关资料认为 急性胰腺炎 有着急性 微循环 障碍的 病理 生理过程。 诊断 1.临床 症状 多发生在4岁以上小儿,主要表现...
胆囊体积缩小 常见于 胆囊管综合征 ,临床辅助检查 静脉 注入CCK后胆囊体积缩小不超过45%。胆囊管综合征(Biliar Cystic Duct Syndrome)是指 胆囊管 的机械性非 结石 性部分梗阻,引起 胆汁 排出不畅, 胆囊 内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞 综合征 , 胆囊运动障碍 综合征, 原发性...
亚急性 骨髓炎 是由低毒力 细菌 所引起的局限性 骨感染 。以起病隐匿,局部 症状 轻微,多无 发热 等 全身症状 为主要特征。 小儿亚急性骨髓炎的病因 (一)发病原因 多数学者认为,由于 抗生素 的广泛使用,致使 细菌毒力 有所减低,或病人 抵抗力 增强,经血循环进入骨内的 细菌 ,只产生局限性 炎症反应 ,形成局限性 脓肿 和 骨组织 破坏。 (二)发病...
...上窝 、 肋间隙 、肋下及 剑突 下凹陷。时间稍久,体内 缺氧 ,面色青紫, 烦躁不安 ,需要紧急处理(如 气管切开 );否则会危及生命。 急性喉炎 的早期 症状 常常被家长忽视,以冬、春季节发病多,先有1~2天的 伤风感冒 ,随后出现“哐、哐、哐”如破竹声 咳嗽 ,有时伴有声音嘶哑。可以有 发热 。轻症的 喉炎 有向严重方面发展的可能,所以对出现“哐、哐、...
亚急性甲状腺炎 系非化脓炎性 疾病 ,随 甲状腺炎 性破坏、组织损害至完全恢复,临床出现相应表现和 甲状腺 功能变化,即从 甲状腺功能亢进 → 甲状腺功能低下 →甲状腺功能正常。多见于成人,小儿极少见。本病为 自限性疾病 ,病程数周至数月。 小儿亚急性甲状腺炎的病因 (一)发病原因 本病为 甲状腺 非化脓性感染性 疾病 ,又称De Quervain病,病因至...
急性中毒 性 脑病 (acute toxic encephalopathy)是婴幼儿时期比较常见的一种 中枢神经系统 病变,其主要 临床表现 是在原发病中枢神经系统以外的 疾病 过程中,突然出现中枢神经系统 症状 ,如 发热 、 意识障碍 、 昏睡 或 昏迷 、 抽搐 和 病理反射 等,但 脑脊液 检查除压力增高外,常无其他的异常发现。注意与 急性脑炎 的鉴...
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