西医治疗 急性胆囊炎 可采用非手术疗法,包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食,故亦须静脉补液维持营养及水分。 手术疗法:手术适应证:① 胆汁性腹膜炎 确诊后应争取尽早手术;② 高热 、中毒性 休克 ,经短时间纠正无显着改善或病情恶化者;③在治疗过程并发有 肝脓肿 、胰腺炎、胆囊坏死穿孔;...
临床表现 患儿多呈急性发病,呈 急性病容 ,且 烦躁不安 ,表现为剧烈的 上腹部疼痛 以及顽固性的 恶心 、 呕吐 ,也可伴有 腹泻 ,偶见血便及脐周上腹压痛。 1.临床症状 (1) 腹痛 腹胀 : 急性胰腺炎 的小儿一般均为突发性的中上腹和脐周剧烈腹痛,上腹部疼痛迅速扩散到全腹,腹痛在24~48h内呈持续性或持续性阵发加重。患儿可因腹痛而辗转不安,或因疼痛...
重者可有 脱水 、酸中毒,甚至 休克 、 昏迷 。肉毒杆菌中毒可引起失明,吞咽和 呼吸困难 ,因呼吸 麻痹 死亡。真菌可引起肝、 肾损害 , 惊厥 ,中性 粒细胞减少 、 血小板减少 等。
急性喉气管支气管炎 (acute laryngotracheobronchitis)是指由 病毒 或 细菌感染 所致的喉、 气管 、支气管急性弥漫性 炎症 。以喉部及 声带 下水肿、气管支气管 渗出 物稠厚成痂以及 中毒症状 为特征。多见于5岁以下婴幼儿,以2岁左右幼儿的 发病率 最高。男性发病率较女性高。该病常发生于寒冷季节。常在 病毒感染 的基础上继发细...
西医治疗 小儿急性阑尾炎的基本治疗是早期手术,切除阑尾。但必须根据年龄、病变类型、程度及全身情况而决定治疗方案。对单纯性阑尾炎保守治疗1~2天无恶化,或 腹膜炎 已趋好转、局限及形成 阑尾脓肿 者不宜手术,先采用中、西药保守综合疗法。在保守治疗时,应严密观察病情的发展,如体温上升,压痛范围扩大,或已形成的 脓肿 张力加大,均须立刻手术。对化脓性、坏疽性、梗阻...
鉴别 dRTA临床上应与肾小球性酸中毒、各种 佝偻病 、家族性 周期性麻痹 相鉴别。 1.肾小球性酸中毒 既往有肾脏疾病史,有明显尿异常,常伴 贫血 与 高血压 ,血Cr-多正常而血肌酐增高,血与尿pH一致性降低。 2.家族性周期性 麻痹 有家族史,男性多见,尿检正常,无酸中毒,发作之前常有饱餐、高糖饮食、剧烈运动、外伤、感染等诱因。 3.家族性 低磷血症 ...
肾小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍所导致的临床综合征。其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性 代谢性酸中毒 、 肾钙化 、 肾结石 为特征。
急性出血性坏死性肠炎 ( 肠坏死 )是以 小肠 急性广泛性、 出血 性、 坏死 性 炎症 为特征的 消化系统 急症,又称急性坏死性小 肠结 肠炎 或 节段性肠炎 。与C型产气荚膜芽孢 杆菌 感染 有联系。 临床上以突然起病、 腹痛 、 腹泻 、 便血 为主要特征,起病急,病情变化快,多数患儿 症状 严重,常伴发 休克 , 病死率 极高。如延误诊断或治疗不当,...
【临床表现】 1. 少尿 型急性肾功能不全 可分为少尿期、 利尿 期、恢复期,小儿各期间分界往往不明显。 (1)少尿期:ARF特别是 急性肾小管坏死 ,常有明显少尿期,持续10~14天左右。 ①少尿:新生儿期尿量<1ml/(kg·h),婴幼儿<200ml/d,学龄前期<300ml/d,学龄期<400ml/d即为少尿,如<50ml/d则为 无尿 。 ② 氮质血...
诊断 部分病例容易被忽略,特别是早期出现中枢神经抑制,循环、呼吸及中枢神经衰竭者,应及时了解有关病史,并做有关检查,排除中毒可能。 1.病史 确定有接触、食入或吸入有机磷 杀虫 剂历史。 2.中毒症状 出现中毒症状。其中以大汗、 流涎 、肌肉颤动、瞳孔缩小和血压升高为主要症状。 皮肤接触农药吸收致中毒者起病稍缓慢,症状多不典型,须仔细询问病史,全面体检有无皮...
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