... 、 糖原累积病 、线粒体肌病、 异染性脑白质营养不良 等。 （2）药物和毒素 肾损害 ：如碳酸酐酶抑制物、过期四环素、甲基3-色酮、马来酸中毒、重金属（钙、铅、铜、汞）中毒等。 （3）其他：如亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh综合征）、法洛四联征、肠吸收不良、 甲状旁腺功能亢进 、 肾囊肿 病、遗传性肾炎、 肾移植 慢性排斥反应、 多发性骨髓瘤 、Sj?gr...
...常染色体显性或隐性遗传，继发性dRTA者常是由于其他疾病影响到肾小管功能所致，可见于高丙种球蛋白血症、原发性 甲状旁腺功能亢进 、 维生素D中毒 、移植肾排斥反应、 髓质海绵肾 、 梗阻性肾病 、特发性高钙尿症 肾钙化 、Wilson病、 失盐 性 先天性肾上腺皮质增生症 、药物及毒素导致 肾损害 （如锂、两性霉素B、甲苯、地高辛等）。 （二）发病机制 1....
诊断 碳酸氢钠重吸收试验有助于确诊。方法有： 1.口服法 口服碳酸氢钠2～10mmol/（kg·d），每3天增加1次剂量，直到酸中毒纠正，测定血浆和尿HCO3-及肌酐含量，用以下公式计算：尿HCO3-排泄率=（尿HCO3-×血浆肌酐）/（血浆HCO3-×尿肌酐）×100% 正常人为0，如>15%可诊断pRTA;<5%为dRTA;5%～10%为Ⅲ型RTA。还可...
...。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小，胃肠平滑肌兴奋引起 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 。心血管系统受抑制而致心跳缓慢、 血压下降 ，此与 毒蕈中毒 症状相似，故称毒蕈碱样作用。 2.运动神经肌肉连接点胆碱能受体兴奋 表现肌肉纤维颤动或 抽搐 ，晚期则见肌 无力 或 麻痹 。交感神经节前纤维和支配肾上腺髓质的交感神经胆碱能受体兴奋可见血压上升、心率加快、体温升高...
西医治疗 dRTA的治疗以控制酸中毒、纠正电解质紊乱、防止骨骼畸形及肾脏 钙化 为原则，继发性dRTA应尽可能消除病因，对于先天性dRTA需终身坚持服药，在儿童生长发育时期尤为重要。 1.纠正酸中毒 dRTA应给予2～5mmol/（kg·d）的碱性药物，以纠正酸中毒，防止各种骨病及生长落后的发生。可选用： （1）碳酸氢钠0.2～0.4g/（kg·d）。 （2...
（1）取供试品的中性溶液，加 硝酸银 试液 ，即发生浅黄色沉淀，分离沉淀氨试液或稀 硝酸 中均易溶解（与Br - 产生的AgBr↓相区别）。 Po 4 3 +3AgNO 3 →AgPO 4 ↓(浅黄色)+3NO 3 - AgPO 4 +6NH 4 OH→3Ag(NH 3 ) 2 OH(溶解)+H 3 PO 4 +3H 2 O AgPO 4 +3HNO 3 →...
西医治疗 1.排除毒物 口服中毒者早期用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃，亦可用2%～4%鞣酸或浓茶洗胃，继之用硫酸镁导泻，洗胃困难者可用催吐方法，使毒物排出。由注射致中毒者应用输液、 利尿 和大剂量维生素C 2～4g/次。 2.拮抗剂 1%毛果云香碱0.5～1ml每15分钟1次，直至症状减轻。 3.对症 呼吸困难 者给吸氧， 烦躁不安 或 惊厥 时可用镇静剂，...
...g·d）。为维持血中HCO3-恒定浓度，以上剂量分次口服。由于pRTA对补碱有一定抵抗性，因此碱性药物多2～3倍于dRTA时的剂量。 枸橼 酸盐缓冲液：枸橼酸钠50g，枸橼酸钾50g，枸橼酸100g，加水至1000ml，每天口服3次，每次50ml。 2.钾盐 一般无需补钾，但继发性范可尼综合征者，一半以上碱制剂需用钾盐。用 利尿 剂治疗时也应同时补钾。 3....
...生活中，桃、李、杏、枇杷等含氢氧酸，其中以苦杏仁含量最高，木薯亦含有氢氰酸。在社会上也有用氰化物进行 自杀 或 他杀 情况。 职业性 氰化物中毒 主要是通过 呼吸道 ，其次在高浓度下也能通过 皮肤 吸收。 生活性氰化物中毒以口服为主。 口腔粘膜 和 消化道 能充分吸收。 氰化物大多数属于剧毒或高毒类，可经人体皮肤、眼睛或 胃肠道 迅速吸收，口服氰化钠50～1...
西医治疗 1.一般全身治疗 接触中毒者应迅速脱去污染的衣服，用大量的清水反复冲洗皮肤和黏膜。吸入毒气时应将病儿移到空气清洁的环境，必要时吸氧，有 窒息 者应行气管插管和机械通气。误服农药者要及时洗胃，因为有机磷农药（除敌百虫外）易在碱性溶液中分解失效，故可用2%～4%碳酸氢钠溶液洗胃，也可用生理盐水或清水洗胃。 由于 有机磷农药中毒 时可延长胃排空时间，故洗...
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