按发病原因, 贫血 可分为造血不良性、失血性和溶血性三大类。 一、造血不良贫血 (红细胞生成减少) (一)血红蛋白合成障碍 1. 缺铁性贫血 :铁摄入不足、铁需要量相对增加(妊娠、儿童生长发育期)铁吸收障碍(慢性胃肠道疾病、胃大部切除术后),慢性失血。 2.铁粒幼细胞性贫血。 3.维生素B6反应性贫血。 4.载铁蛋白缺乏性贫血。 (二)核成熟障碍 1. 恶性...
溶血 (hemolysis)是红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程。当溶血超过骨髓的代偿能力,也就是说造血的速度没有溶血的速度快,引起的 贫血 即为 溶血性贫血 (hemolytic anemia,HA)。 骨髓 具有正常造血6~8倍的代偿能力,溶血发生而骨髓能够代偿时,可无贫血,称为溶血性疾病。由于造成溶血性贫血的病因较多,每种疾病的临床特点不甚相同,故不可能一...
在一定容积的循环 血液 内 红细胞计数 、 血红蛋白 量以及 红细胞 压积均低于正常标准者称为 贫血 。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。 贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立 疾病 ,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要 临床表现 ,一旦发现贫血,...
一、病 史 确切的病史可为 贫血 的诊断提供重要线索,应全面、详尽而有重点地询问。 1.贫血表现 贫血症状表现涉及全身各个器官系统。应注意起病急缓、发展过程及其特征性表现。如急性 再生障碍性贫血 常起病较急,贫血进行性加重、慢性再生障碍性贫血、 缺铁性贫血 、慢性 溶血性贫血 则常起病缓慢,病程服。急性溶血起病急骤, 寒战 高热 , 肌肉酸痛 ,可伴酱油色尿...
并发 贫血 和 黄疸 、脾脏肿大,并发 血红蛋白尿 、 尿毒症 、肾功能衰竭,并发 消化道出血 。
...出血 、中耳出血均少见,罕见的 颅内出血 当视为一种严重的并发症,常预后不良,深部肌肉血肿或关节腔出血偶或见之。临床上除非严重出血者一般无 贫血 ,不足10%的病例可有轻度 脾肿大 。有时病毒感染可致 淋巴结肿大 ,此时要注意排除继发性ITP。 2.慢性型 病程超过6个月者为慢性ITP。本型约占儿童ITP总数的20%,多见于年长儿,男女之比约1∶3,慢性IT...
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贫血 的诊断,通常分三步进行:确认贫血的存在及其程度;了解贫血的形态学类型;落实贫血的病因学诊断。使贫血的诊断最终得以确立的过程就是贫血的鉴别诊断过程。 一、小 细胞低色素性贫血 小细胞低色素性贫血是由于铁缺乏和铁利用障碍引起血红蛋白合成减少所致的一组贫血。包括 缺铁性贫血 、慢性感染性贫血、 地中海贫血 和铁粒幼细胞贫血等。后两种属于铁利用障碍性贫血。其中...
...自身免疫抗体形成后吸附于红细胞表面,使红细胞破坏溶血,在溶血的过程中,同时也产生了抗血小板自身抗体,血小板被破坏而减少,所以患者兼有 溶血性贫血 和出血性倾向的表现。发病前常有服药史、细菌或病毒感染史,有时可继发于胶原性疾病。 (二)发病机制 ITP的 血小板减少 是因外周破坏增加所致,51Cr(51铬)标记的患者血小板寿期测定,显示其生活期缩短至1~4h,...
...增多 症是一种遗传性 疾病 ,该病患者的红细胞是球形的而非正常时的碟形。 这种形状异常、不易变形的红细胞容易滞留在 脾脏 中并被破坏,导致 贫血 、脾脏肿大。贫血一般较轻, 感染 时可加重。病情严重时,会出现贫血和 黄疸 , 肝脏 可能长大伴胆结石,年轻人可能误诊为 肝炎 。还可能出现 骨骼 异常(如塔状 颅骨 )及多指(趾)。一般无需治疗,贫血严重时可以切...
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