子宫有局限性轻压痛，并呈高张状态，宫底升高是 胎盘早剥 的症状。妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥(placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，短训班起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率...
原因不甚明确，可能与以下有关：1、胎头入盆受阻，如 头盆不称 及 前置胎盘 等。2、胎儿活动范围增大，如 羊水过多 ，经产妇腹壁松弛、双胎及 早产儿 等。3、子宫畸形。能引起 难产 的胎儿因素，包括 巨大胎儿 、胎儿畸形。
产妇出现持续性 腹痛 ， 烦躁不安 ，宫颈扩张缓慢，胎先露部下降停滞，胎心时快时慢。阴道检查时在宫腔内触及较硬而无弹性的狭窄环，此环与病理缩复环不同，特点是不随宫缩上升。
本病的特点为人工 流产 术后 闭经 或月经过少，伴有周期性下腹痉挛性疼痛及肛门坠感，疼痛一般持续4～7天后，逐渐减轻或消失，周期性 腹痛 进行性加重。 宫颈举痛 ，宫体可稍大有压痛。重者宫颈举痛并后穹窿饱满，可抽出暗红色不凝血，本病易被误诊 宫外孕 或其它 急腹症 。一般情况下，用最简单的探针检查法及时作出诊断，如不能确诊。可配合尿妊娠试验，B超检查，血hC...
...内源性雌激素 (1) 不排卵 ：在青春期女孩、围 绝经 妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、 多囊卵巢综合征 等，都可有不排卵现象，使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，长期处于增生的状态。北京协和医院41 例40 岁以下子宫内膜 不典型增生 患者中，其内膜除了有灶性不典型增生以外，其他内膜80%以上无分泌期;基础...
直肠-腹部诊扪不到子宫，B超可确诊。 系两侧副中肾管中段及尾段未发育和会合所致，常合并无阴道，但卵巢发育正常，第二性征不受影响。直肠-腹部诊扪不到子宫。
子宮肌瘤的癥狀及輕重主要取決於肌瘤的部位、大小、數目及並發癥。有的肌瘤小、生長緩慢，無癥狀終生未被發現。由於近年來b超的廣泛應用，許多患者在正常查體發現，本人無任何癥狀。多數患者有癥狀。 1.子宮出血：最常見，月經過多，經期延長，周期縮短，不規則出血，失去正常周期。 2.腹部包塊。 3. 腹痛 ：下腹部或腰?部墜脹不適。 4.陰道排液：白帶增多，一旦感染壞死...
...机制主要是胎盘附着部位的底蜕膜螺旋小动脉发生痉挛，急性 动脉粥样硬化 ，引起远端毛细血管缺血、坏死、破裂而出血，形成血肿，逐步扩大，使胎盘与子宫壁剥离而导致胎盘早期剥离。若孕妇原来就有血管病变如原发性高血压再并发妊高征，使血管病变加剧，则发生胎盘早期剥离的机会更多。 2.机械性因素 腹部直接受到撞击，常是胎盘早期剥离的病因，例如汽车的撞击、乘公交车时突然刹车...
妊娠晚期出血，除 胎盘早剥 外，尚有 前置胎盘 、 子宫破裂 及宫颈病变出血等，应加以鉴别，尤其应与前置胎盘及子宫破裂进行鉴别。 1、前置胎盘 轻型胎盘早剥，也可为无痛性 阴道出血 ，体征不明显，行B型超声检查确定胎盘下缘，即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥，腹部体征不明显，不易与前置胎盘区别，B超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型，不难与前置胎盘相鉴别。...
根据临床表现，结合组织学检查，可做出诊断。组织学诊断取材的方法有子宫内膜组织刮取活检、扩宫刮宫术及负压吸宫术。由于子宫内膜 不典型增生 有时表现为散在及单个灶性病变，有时又与子宫内膜腺癌并存，刮宫或取内膜诊断内膜不典型增生而行子宫切除者，发现35%～50%患者，其子宫内尚有子宫内膜腺癌(Hunter，1994;Widra，1995;吕卫国，2001)。所以必...
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