...、骨盆狭窄等,使前羊膜囊承受压力过大,致羊膜破裂。(二)羊膜腔内压力过高,如 羊水过多 、双胎等。(三)胎膜发育不良或有炎症致胎膜脆弱易破,妊娠晚期性交亦能促使破裂。 二、临床表现及诊断 (一)破膜后,孕妇突感阴道有液体流出,开始大量,继而间断少量排出。 (二)羊膜破口很小,流出的羊水量少,在不能确诊时可作以下辅助检查: 1.阴道分泌物PH值测定,可用试纸法...
...不足 是影响胎儿生长的一个重要因素。 3.慢性血管疾病:如妊高症影响子宫胎盘血流及其功能,胎儿因长期缺血和营养不良,造成宫内发育迟缓。 4.妊娠并发症:严重 贫血 、 多胎妊娠 、严重心脏症、产前出血等。 5.其它:环境、孕妇年龄、胎产次等。 (二)胎儿因素 胎儿本身发育缺陷;胎儿宫内感染,如 风疹 病毒、 单纯疱疹 病毒、巨细胞病毒、弓形体等;孕期放射线照...
...)进入母血循环,引起 肺栓塞 、 休克 、 凝血功能障碍 等一系列症状的综合征,称之为 羊水栓塞 。此征一般发生于分娩过程中,亦可发生于中期妊娠引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但死亡率高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症,是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 (一)子宫、宫颈静脉或胎盘附着部位的血窦有裂口存在(...
一、我国西医妇产科的萌芽与兴起(1850~1910) 清朝末年、一些传教士医生在广东、福建等沿海城市开始了妇产科医疗工作。1858年,英国医生合信著《妇婴新说》,是我国第一本西医妇产科中文书籍。 中国妇女因为几千年来长期受封建和旧礼教思想的影响,在患妇女病时,往往宁死不肯接受医生作阴道检查。患巨大 卵巢肿瘤 ,在开腹术前往往都是未经妇科检查。妇产科未建独立科...
...女保健工作任务 妇女保健工作要以保健为中心,提高管理水平、工作质量和社会效益,以保障妇女的健康。在现阶段,重点需要贯彻下列工作: (一)提高产科质量,普及科学接生并开展围产期保健。防治其并发症,推广产前胎儿健康情况预测,提高民族人口素质,降低孕、产妇及围产儿死亡率。近年来有些省、市已成立了优生协会,交流优生工作经验。不少医院开设了遗传咨询门诊,对某些先天畸形...
妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 (一)分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 (特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理不当(如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
...的液体称为羊水,一般认为羊水是来自母体血浆通过胎膜透析,羊膜上皮细胞分泌和胎儿的尿液。羊水与母体血浆之间经常进行交换,约90分钟交换50%。妊娠后半期通过胎儿吞咽羊水和排尿也参与控制羊水量。 妊娠前半期羊水澄清,后期因内含胎儿脱落的毳毛、皮肤细胞和胎脂,略显混浊。随着妊娠月份增长羊水量也增加,足月妊娠时羊水量为500~1000ml,比重为1.007~1.03...
...素有:⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力,产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外,产妇体弱,有全身急慢性疾病,或使用镇静剂过多,或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫肌肉退行性变; 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ; 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...
羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000~1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为 羊水过多 。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊 水过多 ,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、 糖尿病 、母儿血型不合等患者。 一、病因 尚未完全清楚。(一)特发性,原因不明,约占30~40%...
...减少羊水来源;(二)胎盘变性功能减退,尤其在并发 高血压 、肾炎等情况下,病变可出现更早,影响胎儿发育,导致羊水过少;(三)有人认为, 过期妊娠 胎儿肾小管对抗 利尿 激素敏感性提高,致尿减少;从而导致羊水过少。 羊水过少发生在孕早期,胎膜可与胎体粘连。在中、晚孕期,四周压力可直接作用于胎儿,从而可引起各种不同的畸形。 因羊水少,胎儿生长发育将受到限制,甚至...
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