...常 ACEI可以使CHF死亡率降低,是首选的扩血管药物之一。地高辛对部分单纯左心室扩张的收缩功能障碍者有效。 利尿 药有助于减轻前负荷,改善心肌功能。心律失常可根据发生类型选择相应的抗心律失常药物治疗。 2.控制 左心室肥厚 及心肌纤维化 包括: ①控制促进左心室肥厚进展的高危因素,主要为 高血压 和 贫血 ; ②控制左心室肥厚,逆转心肌纤维化,常选用ACE...
...蛋白、红细胞及管型; 血尿 素氮、肌酐升高有助诊断建立。遇低血钙、高血磷病员,PTH测值多增高,而甲旁减PTH降低,可资鉴别。 2. 扩张型心肌病 本病 心脏增大 ,易发生 心力衰竭 ,需与甲旁减 心肌病 鉴别。后者有甲旁减症状,特殊神经肌肉及外胚层组织营养变性及异常 钙化 症候群,实验室获低血钙、高血磷,并PTH降低。经有效补充钙剂治疗后,心力衰竭可明显改...
妊娠 哮喘 的发生率约为1%~4%,1/3妊娠哮喘患者中,哮喘可能加重,少数患者影响到母亲和胎儿。对妊娠哮喘,妊娠初期就应密切观察疾病的变化状态,尽可能避免进入急性发作期,因而临床医师应熟悉并掌握哮喘和妊娠间的相互影响及对该病的处理特征。
肺梗死 是由于肺外的 栓子 引起 肺动脉 栓塞 ,进而引起肺组织 出血 和 坏死 ,严重者可危及生命。 肺栓塞 (pulmonary embolism , PE) 亦称肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism) 是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起 肺循环 障碍的临床和 病理 生理 综合征 。如在此基础上进一步发生 肺出...
1.30%妊妇有鼻炎样症状,还可表现鼻腔阻塞、 鼻出血 、 发音改变 等症状。随子宫的增大,腹部膨胀,腹部前后径增大,横膈活动度受限;妊娠时激素的释放可使胸壁弹性改变。 2. 哮喘 对妊娠的影响 哮喘反复发作对妊娠可产生不良影响,它对胎儿可导致 早产 ,胎儿发育不良,胎儿生长迟缓,过期产,低体重等;对孕妇可引起 先兆子痫 ,妊娠 高血压 , 妊娠毒血症 , ...
...胞的蛋白质合成和增殖。在内脏各器官病变中,骨骼系统病变最为明显。对心脏的作用随着病程的进展分为两个阶段。 1.形成期 在这一阶段的主要表现是心肌细胞增殖,心脏体积增大,心室壁增厚,整个心脏表现为对称性肥厚,而心腔狭小,舒张功能减退。 2.衰退期 随着病程进展到衰退期, 心力衰竭 则为主要表现,此时心肌收缩力减弱,心排血量减少。 肢端肥大患者可在临床上表现为亚...
肢端肥大症(acromegaly)为腺垂体分泌生长激素过多,导致全身组织增生、肥大及代谢紊乱的一组临床症候群。晚近报道,本病涉及心血管损害颇多,随病程延长, 心脏增大 加著,尤其多见50岁的患者,受累明显者可诊断为肢端肥大症性心脏病(acromegalic heart disease)。
甲状腺功能减退症 (hypothyroidism,简称甲减)是由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢低下所引起的临床综合征。甲减可以发病于胎儿、新生儿期(呆小病)、儿童、青少年期(幼年型甲减)和成人(成年型甲减)。起病年龄不同,临床表现差异较大,但均可不同程度地累及心血管系统,引起甲状腺功能减退性心脏病。
...高血压 者:可予限钠,并给 利尿 药,以减少血容量,奏效显著,甚至超过 原发性高血压 者,所给剂量宜谨慎。 (2)伴 充血性心力衰竭 :肢端肥大症 心肌病 者对常规治疗有抵抗。有报道,顽固性心力衰竭可考虑心脏移植术治疗。 (二)预后 肢端肥大症患者的死亡率约为正常人群的2倍,男性与心血管病损有关;女性者通常由恶性病变所致,晚期病人多系呼吸道 继发感染 致死。
本病应与 先天性心脏病 、肺源性心脏病、 风湿性心脏病 等鉴别。 1.先天性心脏病 两者均出现 肺淤血 ,心脏呈二尖瓣型。但该病在出生后就有 心脏杂音 ,右心室与右心房增大。 2.肺源性心脏病 多有慢性呼吸系统疾病,有 肺气肿 的症状和体征及阻塞性 肺动脉高压 的表现。心脏轻度增大呈二尖瓣型,右心室大,肺动脉段突隆;胸部X线显示肺纹理紊乱、 肺间质纤维化 及...
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