(一)发病原因 孕期凝血、纤溶系统的生理性改变为日后胎盘的剥离创造了预防性止血的保护条件，同时也为 静脉血栓形成 提供了机会。妊娠期、产褥期妇女发生 静脉血栓 形成的危险性较非孕妇女显著增加是同年龄非孕妇的5倍。 血栓形成 是由凝血与抗凝血，血栓形成与抗血栓形成间平衡失调所致。 (二)发病机制 血栓主要来自下肢深部静脉，其血栓形成机制早在1856年，德国病理...
...积，细菌可繁殖，经血流、淋巴或胆道逆行进入胆囊，引起感染。感染源以革兰阴性杆菌为主，70%为大肠杆菌，其次为 葡萄 球菌、变形杆菌等。 3.妊娠的影响 妊娠期雌、孕激素大量增加，胆囊壁肌层肥厚，胆囊平滑肌松弛，胆囊收缩力下降，胆囊容量增大2倍，胆囊排空延迟，加之胆汁中胆固醇含量增高，胆固醇和胆盐的比例改变，胆汁黏稠度增加易发生胆囊炎;妊娠子宫增大压迫胆囊也可...
预后 未经手术的病例，重度 心力衰竭 的发生率颇高，或因心力衰竭、栓塞、 肺部感染 、 败血症 而导致死亡。如于妊娠前或妊娠期经手术矫治，则母、胎的预后均可大为改善。 妊娠合并 房间隔缺损 如无并发症，孕妇死亡率极低，胎儿死亡率约15%，如并发 肺动脉高压 ，发生右向左分流，则须终止妊娠。 本病的内科治疗时保护心功能和治疗并发症。外科治疗即手术修补。
妊娠合并 甲型肝炎 其症状与非孕妇者相同，发病较急，除有消化道症状及 黄疸 外，血清学检查中抗HAV-IgM阳性则可确诊。 妊娠合并乙型 肝炎 （1）有消化系统症状（ 恶心 、 呕吐 ）及 乏力 、黄疸等，起病急，血清ALT升高。 （2）血清学检测指标 1） 乙肝 表面抗原（HBsAg）：为最常用的乙肝感染指标。在感染潜伏期，血清ALT升高之前HBsAg即可...
... 狼疮肾炎 、家族性肾炎、 糖尿病性肾病 、 梅毒 、 淀粉样变性 、 肾静脉血栓 、重金属或 药物中毒 以及过敏等均可引起该综合征，发生于妊娠晚期的 肾病综合征 的最常见的原因是重度 妊娠期高血压 疾病。 (二)发病机制 肾小球滤过功能的结构基础是肾小球滤过膜。它有三层结构，即肾小球毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞。其中毛细血管内皮细胞上有许多直...
... 1.一般治疗 充分休息，保持精神愉快，少食多餐，给予易消化的饮食。 2.药物治疗 （1）抗酸药：可中和胃酸，缓解疼痛，促进 溃疡 愈合，为妊娠期 消化性溃疡 的一线药物。目前常用者为氢氧化铝和氢氧化镁合剂，每次15～30ml，于三餐后1h、3h及睡前各服1次。目前尚无抗酸药致畸的可靠证据，妊娠中、晚期使用抗酸药是安全的。 （2）H2受体拮抗剂：西咪替丁、雷...
...三叉神经末梢的伤害感受器，异常信号通过三叉神经中枢支传递到脑干，丘脑及大脑皮质，产生疼痛感及 恶心 、 呕吐 、出汗等症状。 偏头痛并不影响妊娠和分娩过程。患者在妊娠头3个月内偏头痛可以加重，而在妊娠后6个月中常改善或发作停止，有60%～80%的妇女偏头痛可完全停止，在分娩后又有复发，这可能与妊娠期间雌激素水平高有关。女性患者服用避孕剂时发作往往加重、加频。...
...过10～12kg。饮食中富含多种维生素、优质蛋白、食物铁，孕4月起限制钠盐摄入，每天不超过4～5g，减少水钠潴留。除饮食外还需服用铁剂，防止妊娠生理性贫血。 (4)妊娠后期孕妇仰卧时，下腔静脉受压迫，造成孕妇站立时下肢静脉回流困难，减少心输出量可能引起脑供血不足，尤其是严重二尖瓣、 主动脉瓣狭窄 的孕妇。可让孕妇穿着弹性长袜，促进下肢静脉回流。 2.药物治疗...
诊断 慢性肾炎 多见于年轻妇女，过去有急性或慢性肾炎病史，症状以 蛋白尿 为主，或伴有 水肿 、 高血压 多见于妊娠20周前，因此诊断并不困难。 如果缺乏可靠的肾炎病史，或产前检查时已达妊娠后期，则必须与 妊高征 、慢性肾炎合并妊高征、 肾盂肾炎 、 原发性高血压 和体位性蛋白尿作鉴别。 1.妊高征 本病发生于妊娠20周以后，妊娠前无水肿、蛋白尿的病史。发病...
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是因 免疫机制 使 血小板 破坏增多的临床 综合征 ，又称 免疫性血小板减少性紫癜 ，是最常见的一种 血小板减少性紫癜 ，其特点为 血小板寿命缩短 骨髓 巨核细胞增多，血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童，慢性型好发于青年女性。本病不影响生育，因此合并 妊娠 者不少见，是 产科 严重 并发症 ...
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